翟丽萍

【摘要】目的：探讨围手术期护理在双膝关节置换术中的应用效果。方法：收集我院骨科50例行双膝关节置换手术患者，分析围手术期护理在整个护理中的作用。结果：患者治疗效果评价：优81膝，占81.0%；良10膝，占10.0%；中8膝，占8.0%；差1膝，占1.0%。优良率为91.0%，术前HSS评分为（47.7±3.5）分，术后为（89.4±6.7）分，差异具有统计学意义（t=6.564，P=0.008）。结论：围手术期护理在双膝关节置换术中可以明显提高治疗效果，减少并发症。

【关键词】围手术期护理；双膝关节置换术；护理效果

人工膝关节置换是近代于人工髋关节成功应用患者后逐渐发展起来的一种治疗膝关节疾病的新技术，主要是采用人工假肢代替患病关节功能，达到缓解关节疼痛，恢复关节功能的目的，但是手术治疗创伤大，容易出血等，因此围手术护理至关重要，本文通过我院收治的50例行双膝关节置换手术患者，分析围手术期护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院2013年6月至2015年6月收治的50例（100膝）行双膝关节置换手术的患者，其中男29例，女21例，年龄30～85岁，平均（58.4±4.3）岁，住院时间5～25d，平均（14.7±1.6）d，骨性关节炎26例、类风湿性关节炎19例、创伤性关节炎和强直性脊柱炎5例。

纳入标准：1）患者具有完整治疗和检查资料。2）不患有严重恶性肿瘤性疾病，或者感染性疾病。3）符合伦理道德，签署了知情同意书。排除标准：1）患有严重心肝肾等器官衰竭性疾病者。2）患有严重并发症，需要及时治疗者。

1.2 手术方法

全身麻醉，选择正中纵切口，依次切开皮肤、皮下组织、电凝止血，骨膜剥离器钝性分离膝前内侧切开深筋膜，暴露股四头肌，髌骨外翻暴露病变膝关节，电刀切除半月板前后交叉韧带，钻入髓腔5cm，将装有手柄的长髓内杠捶入股骨髓腔峡部，移去手柄，将定位器固定到髓内杠上，装上切骨模块。……