丁红玲，李勇

(淄博市第一医院，山东淄博255200)



肝病住院患者296例营养风险筛查2002评估结果分析

丁红玲，李勇

(淄博市第一医院，山东淄博255200)

目的探讨不同程度肝病住院患者的营养风险发生情况。方法 选取296例住院肝病患者，入院后首先评估是否符合营养风险筛查(NRS)2002评定条件。符合条件患者为完全适用NRS2002评定者，测定其体质量、身高，询问近3个月体质量变化及近1周饮食情况，依照NRS2002评分系统对不同疾病严重程度、不同Child-Pugh分级、不同病因患者进行评分。NRS2002评分≥3分为存在营养风险。结果 296例住院肝病患者营养风险筛查的完全适用率为83.1%,总体营养风险发生率为39.9%；不同疾病严重程度患者中重症肝病营养风险发生率为57.6%，高于急性、慢性肝炎及肝硬化患者(P均<0.05)。不同病因肝病患者中，酒精性肝病患者营养风险发生率为62.9%，高于HBV感染、HCV感染、原发性胆汁性肝硬化患者(P均<0.05)。Child-Pugh分级中，C级患者营养风险发生率为68.8%，高于Child-Pugh分级A级、B级患者(P均<0.05)。结论 住院肝病患者中营养风险发生率较高，NRS 2002对肝病患者进行合理营养支持治疗有指导意义。

急性肝炎；慢性肝炎；肝硬化；重症肝病；营养风险；营养风险筛查2002评分系统

国内外研究表明, 住院患者普遍存在营养不良状况[1,2]。然而,目前临床上常用的营养评价方法均缺乏营养与疾病结局相关的随机对照临床研究的支持。欧洲肠外肠内营养学会于2002年推出的营养风险筛查(NRS)2002[3]以高强度的循证医学证据为基础,结合人体测量、疾病严重程度、近期体质量变化和营养摄入情况等四项指标，采用评分的形式，综合评定患者存在的营养风险,与其他筛查方法相比有良好的预测性、可信性及可操作性。本研究采用NRS2002方法对住院肝病患者进行营养风险筛查，探讨其对肝病患者营养评估的可行性，以期为有效营养干预提供依据。……