血清 NGAL、CysC、Cr和BUN水平检测对高血压肾病的早期诊断价值

2016-10-20翟玉娥孙树凯马金龙岳康赵鹏

山东医药 2016年33期

关键词：高血压血清水平

翟玉娥，孙树凯，马金龙，岳康，赵鹏

(青岛大学附属医院，山东青岛266555)

血清 NGAL、CysC、Cr和BUN水平检测对高血压肾病的早期诊断价值

翟玉娥，孙树凯，马金龙，岳康，赵鹏

(青岛大学附属医院，山东青岛266555)

目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素C(CysC)、肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)检测对高血压肾病的早期诊断价值。方法 189例高血压肾病患者根据肾小球滤过率(eGFR)分成高血压Ⅰ组88例、高血压Ⅱ组59例和高血压Ⅲ组64例；另从健康查体中心随机选取107例健康人作为对照组。以上研究对象均采用酶联免疫法检测血清NGAL水平，全自动生化分析仪检测血清CysC、Cr 和BUN水平，绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC)，采用Pearson相关分析各指标与eGFR的相关性。结果高血压Ⅱ组和高血压Ⅲ组患者血清NGAL、CysC、Cr和BUN水平高于对照组(P<0.05或<0.01)。NGAL、CysC、Cr和BUN诊断高血压肾病AUC分别为0.873、0.857、0.824和0.791。Pearson相关分析结果显示血清NGAL、CysC、Cr和BUN水平与eGFR均呈负相关(r分别为-0.836、-0.793、-0.762和-0.683，P均<0.01)。NGAL、CysC、Cr和BUN检测诊断高血压肾病的阳性率分别为 69.8%、65.6%、52.3%和54.4%，联合检测NGAL、CysC、Cr和BUN诊断高血压肾病的阳性率可达80.9%。结论血清NGAL和CysC检测对高血压肾早期损伤具有较高的诊断价值；血清NGAL、CysC、Cr和BUN联合检测有助于高血压肾病的早期诊断。

高血压肾病；中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白；胱抑素C；肌酐；尿素氮；肾小球滤过率

高血压肾损伤是导致终末期肾病(ESRD)的最常见病因之一[1]。由高血压导致的ESRD约占ESRD病因的30%，仅次于糖尿病[2]。因此，寻找诊断肾损伤的敏感指标，早期发现高血压肾病，及时采取规范有效的治疗措施，对防止高血压肾病进一步发展为ESRD至关重要。为此，本文就血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素C(CysC)、肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)水平检测对高血压肾病的早期诊断价值进行了研究。