江西省九江学院附属医院（332000）宋云 周杰 黄芳媚

引发食道癌的患者多是在日常生活中缺乏对自身行为的自制力，加上部分患者未对相关疾病引起足够的重视，通过检查获得确诊后癌症已经发展为中晚期，很难通过手术展开治疗，只能选择化疗[1]。本文使用紫杉醇与顺铂为患者治疗，并对比分析两种治疗方式所获得的疗效，具体报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 将我院2014年9月～2015年10月收治的54例晚期食道癌患者实行分组研究，分成各为27例的研究组和对照组。研究组中男16例，女11例；年龄35～72岁，平均52.17±7.41岁；癌症类型：鳞癌6例，腺鳞癌11例，腺癌7例，小细胞癌3例。对照组中男14例，女13例；年龄37～77岁，平均53.64±7.55岁；癌症类

型：鳞癌8例，腺鳞癌9例，腺癌6例，小细胞癌4例。两组患者在临床一般资料对比上，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 全部患者均使用顺铂（江苏豪森药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20040812）实行治疗，将剂量为25mg/m2的顺铂与500ml的生理盐水相融合后，为患者实行静脉滴注，并将滴注时间控制在2小时左右，治疗时间为3天。研究组患者则使用紫杉醇（扬子江药业集团有限公司，批准文号：国药准字H20058719）实行治疗，将剂量为175mg/m2的紫杉醇与500ml的生理盐水相融合后为患者实行静脉滴注，时间控制在3小时左右，用于第一次治疗时；对照组患者则使用5-氟尿嘧啶（沈阳药大集团药业，批准文号：国药准字H21023380）实行治疗，将剂量为500mg/m2的5-氟尿嘧啶与500ml的生理盐水相融合后实行静脉滴注，时间控制6～8小时之间，治疗时间为5天。全部患者均连续治疗两个月。

1.3 疗效评定标准 完全缓解：患者超过一个月未发现病灶；部分缓解：患者病灶的范围有所缩小，25%≤缩小范围≤50%；无效：患者的病灶直径面积无改善，或明显扩大。治疗总有效率=完全缓解率+部分缓解率。

1.4 统计学处理 所有数据均使用SPSS17.0软件进行分析，用±s表示计量资料，并用t检验，用x2检验计数资料，用P<0.05表示差异明显有统计学意义。

2 结果

附表 比较两组的病灶缓解效果（n/%）

研究组治疗的总有效率优于对照组，二者组间比较P<0.05。详见附表。

3 讨论

中晚期的食道癌患者大部分已经不适合采用手术方法治疗，临床上最常使用顺铂对其进行化疗，该药物对患者的病症能起到一定的控制作用，但是也会对患者的身体产生负面影响[2]。5-氟尿嘧啶则不同，由于该药物在人体的细胞中转化为氟尿嘧啶氧核苷酸后，通过与胸苷酸合成酶实行有效结合能有效控制其活性，一定程度上也遏制DNA组成，从而获得明显的抗癌效果[3]。紫杉醇中的主要成分紫杉烷环不仅能够有效控制住患者微管蛋白的聚合，而且可以降低其解聚的概率，促进了微管蛋白的稳定发展，减少癌细胞的分裂情况。紫杉醇还能对G2和M放疗敏感期中的细胞实行有效抑制，加上顺铂两种药物的共同作用，进一步提升了食道癌患者的治疗效果。此次研究中的研究组就获得了较高的临床疗效，总有效率为88.89%，病灶缓解情况好于对照组的66.67%。二者比较差异P<0.05。

综上所述，为食道癌患者采用紫杉醇与顺铂相联合治疗，能够明显缓解患者的病灶，值得推广使用。