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护航舰队官兵自我效能、社会支持及应对方式与心理健康的关系*

2016-09-28周锡芳薛蓓蕾马修堂石海虹武常芬

中国健康心理学杂志 2016年6期
关键词:健康状况舰艇官兵

周锡芳 薛蓓蕾 王 杨 马修堂 石海虹 武常芬

中国.济南军区青岛第二疗养院(山东青岛) 266071  E-mail:zhouxi545@sina.com△通讯作者 E-mail:wuchangfen1003@163.com



·论著·(职业心理)

护航舰队官兵自我效能、社会支持及应对方式与心理健康的关系*

周锡芳薛蓓蕾王杨马修堂石海虹武常芬△

中国.济南军区青岛第二疗养院(山东青岛)266071E-mail:zhouxi545@sina.com△通讯作者E-mail:wuchangfen1003@163.com

目的:分析护航舰艇官兵自我效能、社会支持及应对方式与心理健康的关系。方法:采用自我效能感量表(GSES)、社会支持量表(PSSS)、应对方式问卷(CSQ)和症状自评量表(SCL-90)对467名护航舰艇官兵进行测评。结果:①舰艇官兵SCL-90各因子分与军人常模比较存在非常显著差异(t=-48.719,-45.763,-43.781,-48.083,-53.562,-35.100,-64.515,-58.364,-49.038;P<0.01),心理健康状况总体很好;②护航舰艇官兵自我效能、社会支持中支持总分与SCL-90各因子呈显著负相关(r=-0.122,-0.171,-0.274,-0.388,-0.284,-0.253,-0.094,-0.121,-0.275,-0.318,r=-0.266,-0.189,-0.247,-0.271,-0.265,-0.213,-0.168,-0.198,-0.185,-0.265;P<0.05或0.01),社会支持中主观支持、客观支持及利用度只与SCL-90某些因子呈负相关(P<0.05或0.01),不成熟及混合型应对与SCL-90各因子呈显著正相关(r=0.133,0.093,0.150,0.099,0.168,0.054,0.125,0.173,0.179,0.144,0.262,0.196,0.207,0.220,0.293,0.087,0.305,0.249,0.200,0.248;P<0.05或0.01),成熟应对与SCL-90各因子无相关性(P>0.05);③自我效能、社会支持总分和支持利用度对心理健康有负向预测作用(t=-2.847,-2.262,-2.060;P<0.05),不成熟应对和混合型应对对心理健康有正向预测作用(t=4.965,4.945;P<0.05或0.01)。结论:护航舰艇官兵自我效能、社会支持及应对方式与心理健康密切相关,应加强自信心提升训练,提供良好的社会支持,采取积极有效的应对方式,维护身心健康。

护航舰艇官兵;自我效能;社会支持;应对方式;心理健康

自我效能感是班杜拉社会认知理论的核心概念,是指“人们对自身能否利用所拥有的技能去完成某项工作的自信程度”[1],是一项重要的人格特征。国内外许多研究都表明,一般自我效能感与身心健康存在一定的关系[2]。社会支持是指个体能获得来自他人(家庭、朋友、同事等)和社会各方面的心理上和物质上的支持和援助[3],社会支持的多少以及个体对社会支持的觉察和利用程度与个体的心理健康密切相关。应对方式[4]是个体面对挫折或压力时所采用有目的有意识的认知和行为方式,根据“应激-健康”理论,应对方式作为应激和健康的中介因素,对身心健康的保护起着极为重要的作用。护航舰艇官兵由于航程远,航期长,护航任务重,艇上人员密集,舱内高温、高湿、噪声等因素,对护航官兵身心健康带来不同程度的影响[5],由此而引发的心理问题则直接影响任务的完成,因此,如何提高海军舰艇官兵的心理健康水平是部队面临的严峻课题。研究表明[6],应激性事件是否诱发心身不良反应,不仅取决于自身的属性(强度、频度和时限),还受个体自信心、信念、认知评价、应对方式及社会支持等多种因素的影响。国内单纯研究舰艇官兵心理健康状况和影响因素的较多,李宁等[7]研究护航舰艇官兵心理健康状况及影响因素,护航舰队官兵整体心理状况良好,影响护航舰队官兵心理健康作用较大的因素是应激和社会支持。田胜硕[8]等研究护航舰队官兵应对方式与心理健康的相关性及影响因素研究,不同职务、婚姻状况、是否参加过护航舰队官兵的应对方式存在明显差异,其应对方式对心理健康影响较大,军龄与职务是影响护航舰队官兵应对方式的主要因素。薛蓓蕾等[9]研究远航前舰艇官兵心理健康状况及人格特征,舰艇官兵具有良好的心理健康状况及个性特征,但综合研究护航官兵自我效能、社会支持及应对方式和心理健康状况研究较少。本文调查研究护航舰艇官兵的自我效能、社会支持、应对方式和心理健康,旨在科学分析并探讨自我效能、社会支持、应对方式和心理健康的关系,加强以自信心、应对方式为主导的有针对性的调整与训练,提供强有力的社会支持,为提高部队战斗力顺利完成护航任务提供有利保障。

1 对象与方法

1.1对象

采用随机整群抽样法,抽取护航编队中两艘护卫舰共479名官兵进行团体问卷调查,回收有效问卷467份(97.49%),调查问卷内容包括年龄、性别、民族、婚姻、受教育程度、军龄、职级别、第几次护航等,调查对象均为男性,年龄18~42(28.16±10.13)岁,其中军官54人(11.56%),战士413人(88.44%);文化程度:大专及以上213人(45.61%),高中及以下254人(54.39%);护航经历:参加过158人(33.83%),未参加过309人(66.17%);婚姻:已婚149人(31.91%),未婚318人(68.09%)。所有对象均排除心理疾病史、药物成瘾、酒精依赖及严重器质性疾病。均知悉本研究目的并自愿参与本研究。

1.2方法

远航前二周采用自行设计的调查问卷和国际国内通用的一般自我效能感量表、社会支持量表、应对方式问卷和症状自评量表(SCL-90)进行评估。测试中先由主试向被试讲解测试的指导语,包括测试目的、意义以及测试注意事项,由被试独立完成各问卷题目,现场收回,由专人逐份核对答题纸后输入计算机,评分、存档到数据提取全部自动化。

1.2.1一般自我效能感量表(General Self-Efficacy Scale,GSES)[10]由Schwarzer等人编制用于测量一般自我效能感,共有10个项目,被试在1~4等级上进行自我评定,修订后的中文版具有良好的信度和效度。得分越高表明自我效能感越强。

1.2.2社会支持量表(Social Support Scale,SSS)[11]由10个条目组成,包括主观支持、客观支持和对社会支持利用度3个维度。具有良好的信、效度。

1.2.3应对方式问卷[11]由肖计划于1996年编制,该量表包括62个条目,共有解决问题、自责、求助、幻想、退避、合理化6个量表。解决问题和求助为成熟的应对方式,自责、幻想和退避为不成熟的应对方式。合理化为混合型应对方式。

1.2.4症状自评量表(SCL-90)[10]此表包含90个条目,10个因子,采用1~5级评分法,包括躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和阳性项目数10个症状因子。分数越高说明心理健康状况越差。军人常模来源于参考文献,梁学军[12]等人研究部队医院住院官兵心理健康状况的调查分析。

1.3统计处理

将调查的原始数据用SPSS 17.0软件包进行数据处理和统计学分析、t检验、相关分析和回归分析等,P<0.05有统计学意义。

2 结 果

2.1护航舰艇官兵心理健康状况

舰艇官兵SCL-90各因子分与军人常模[14]比较存在非常显著差异(P<0.01),提示护航舰艇官兵的心理健康状况总体很好,见表1。

2.2护航舰艇官兵自我效能、社会支持、应对方式与SCL-90各因子的相关

护航舰艇官兵自我效能、社会支持中支持总分因子与SCL-90的各因子呈显著负相关,客观支持与SCL-90中躯体化、忧郁、焦虑、敌对、精神病性和均分呈显著负相关,主观支持与SCL-90中强迫、人际关系、忧郁、焦虑、偏执和均分呈显著负相关,利用度与SCL-90中躯体化、人际、忧郁、恐怖、偏执和均分呈显著负相关,不成熟应对与及混合型应对与SCL-90各因子呈显著正相关,成熟应对与SCL-90各因子无相关性,见表2。

表1 护航舰艇官兵SCL-90各因子得分与军人常模比较±s)

表2 护航舰艇官兵自我效能、社会支持、应对方式与SCL-90各因子的相关性(r)

注:*P<0.05,**P<0.01

2.3护航舰艇官兵自我效能、社会支持和应对方式对心理健康影响因素的多元回归分析

以心理健康因素为因变量,以自我效能、社会支持和应对方式等相关因素作为自变量进行多元逐步线性回归分析,自我效能、社会支持总分和支持利用度对心理健康有负向预测作用,不成熟应对和混合型应对心理健康有正向预测作用,成熟应对与主客观支持进入回归方程,见表3。

表3 护航舰艇官兵自我效能、社会支持和应对方式对心理健康影响因素的多元回归分析

3 讨 论

本文研究结果显示,舰艇官兵SCL-90各因子分显著低于军人常模,心理健康状况总体很好。这说明舰艇官兵的心理健康状况优于军人群体,这与董波等研究结论相符[13]。这可能与近年来部队重视心理工作,已经建立了相应的心理工作机构,尤其是在护航舰队官兵选拔和日常训练中,加强心理健康教育、心理疏导和心理训练有关,改善了舰艇官兵的整体心理健康状况。

护航舰艇官兵自我效能、社会支持总分与SCL-90各因子呈显著负相关这说明自我效能感越强,社会支持越广泛,心理健康程度越好。自我效能是个体在行动前对自身完成该活动有效性的一种主观评估,这种预先的估计对后续的行为会多方面地发生影响,影响对人行为的选择,影响面对困难时的坚持性和努力程度,影响人的情绪状态,自我效能感高的人会选择更具有挑战性的工作,面对困难任务会作出更多的努力和坚持,目标一旦确定就能坚持不懈,越能有效地应对挫折,而低自我效能者往往夸大困难,回避困难。刘夙云[14]等研究发现,军人的自我效能感总分与心理健康总分呈显著负相关,这与本文的研究结论一致,自我效能感越强心理健康状况越好,自我效能感是影响个体心理健康的一个重要因素,提高自我效能感是改善心理健康状况的一个重要途径。社会支持是指个体对想得到或可以得到的外界支持的感知,较好的社会支持感知能力能帮助个体对压力环境采取积极的应对态度,降低个体对应激过程的认知评价,使个体在面对压力情境时所承受的伤害程度减弱。另外,社会支持可提供情绪支持,增强机体免疫力减少身心疾病发生,从而对自身的身心健康起到一定的保护和预防作用,有利于维持一个良好的心理健康水平。本研究结果表明,社会支持总分与SCL-90各因子呈显著负相关,社会支持中主客观支持及利用度与SCL-90各因子中大多数因子呈显著负相关,这与梁学军[15]等研究结论一致。梁学军研究发现,部队医院住院官兵的社会支持各维度与心理健康总分呈显著负相关,舰艇官兵获得社会支持越多,越有利于缓冲外界压力对身心状况的消极作用,维持良好的情绪体验和心理状态,从而保持与提高心理健康水平。

应对方式是使个体摆脱精神紧张的自我心理适应和心理支持机制,是心理应激与压力影响个体心理健康的重要调节变量或中间变量,它在很大程度上影响着压力的后果和严重性,对个体的心理健康起着重要的作用[16]。本文研究发现,不成熟应对与混合型应对与SCL-90各因子呈显著正相关,这说明这两种应对方式的人处理问题时易表现出一种退责症性的人格特点,其情绪和行为均缺乏稳定性,在应对行为上易表现出一种矛盾的心态和两面性的人格特点,易固执怀疑、忧虑抑郁和紧张困扰,常用自责和矛盾的心态来应付环境中的事件,心理健康水平较差;成熟应对与SCL-90各因子都呈负相关但无相关性,这说明积极应对的特点是寻求支持,改变价值观念体系和看到事物美好的一面,能正确处理好人际关系,自信心较强,具有缓冲挫折打击的作用,缓解抑郁焦虑情绪,有利于心身健康。多元回归分析显示自我效能、社会支持总分和支持利用度对心理健康有负向预测作用,不成熟应对和混合型应对对心理健康有正向预测作用,成熟应对与主客观支持进入回归方程。这与本文的相关性分析是一致的。成熟应对与主观支持和客观支持进入回归方程,说明积极应对与主客观支持对个体的心理健康有直接或间接影响。

综上所述,护航舰艇官兵自我效能、社会支持及应对方式与心理健康密切相关。这提示我们应紧贴使命任务,积极开展心理健康教育,从难从严从实战出发采取有针对性的心理干预措施,培养官兵正确积极的态度,形成正确的认知评价,从而能够合理采用积极的应对策略。同时采取各种办法提高官兵自我效能感,掌握自我效能感的相关知识,体验成功,建立自我效能感的坚定信念,确立适合自己的发展

目标,正视挫折,挑战自我,不断内省,以此提高自我效能感。部队及其它社会环境应对军人的工作及家庭生活提供良好的社会支持,对军人予以更多更好的物质和精神上的支持与鼓励,提高社会支持的利用度,提高舰艇官兵整体心理健康水平,提高部队战斗力,顺利完成护航任务。

[1]陈玉林,李毅丽.提高护士自我效能感的举措[J].护理学杂志(综合版),2010,25(13):26-28

[2]楚燕萍,单守勤,周锡芳.非现役文职护士的自我效能感及其应对方式[J].解放军护理杂志,2009,26(12A):18-19

[3]孙欣羊,钟爱芳,张理义,等.军人社会支持与职业倦怠及特质应对方式的关系[J].中国健康心理学杂志,2013,21(12):1798-1801

[4]邹兵,谢杏利.医学生应对方式与人格、社会支持的关系[J].蚌埠医学院学报,2012,37(6):710-712

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[8]田胜硕,董波.护航舰队官兵应对方式与心理健康的相关性及影响因素研究[J].精神医学杂志,2011,24(5):359-361

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[13]董波,李宁,张蝶,等.护航舰队官兵心理健康状况研究[J].精神医学杂志,2010,23(5):361-362

[14]刘夙云,刘云,赵林,等.军人社会支持和自我效能感与心身健康关系研究[J].人民军医,2013,56(11):1261-1262,1265

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Relationship between Self-efficiency,Social Support,Coping Style and Mental Health of Escort Ships Officers and Soldiers

Zhou Xifang,Xue Beilei,Wang Yang,et al

The Second Qingdao Sanatorium of Jinan Military Area,Qingdao 266071, China

Objective:To analysis relationship between self-efficiency,social support,coping style and mental health of escort ships officers and soldiers.Methods:General Self-Efficacy Scale(GSES),Perceived Social Support Scale(PSSS),Coping Style Questionnaire(CSQ)and Symptom Checklist 90(SCL-90)were adopted for psychological assessment of 467 escort ships officers and soldiers.Results:① The factors of SCL-90 of escort ships officers and soldiers were lower significantly than those of the norm of Chinese servicemen(t=-48.719,-45.763,-43.781,-48.083,-53.562,-35.100,-64.515,-58.364,-49.038,P<0.01),mental health overall was very good.②Escort ships officers and soldiers self-efficacy,social support total score of social support was significantly negative correlated with factors of SCL-90(r=-0.122,-0.171,-0.274,-0.388,-0.284,-0.253,-0.094,-0.121,-0.275,-0.318,-0.266,-0.189,-0.247,-0.271,-0.265,-0.213,-0.168,-0.198,-0.185,-0.265;P<0.05 or 0.01),subjective and objective support and support utilization degree was significantly negative correlation with factors of SCL-90 (r=-0.162,-0.106,-0.091,-0.108,-0.108,-0.106,-0.119,-0.118,-0.097,-0.092,-0.121,-0.099,-0.128,-0.126,-0.103,-0.115,-0.110,-0.099;P<0.05 or 0.01),immature coping and mixed type was significantly positively related to SCL-90 various factor(r=0.133,0.093,0.150,0.099,0.168,0.054,0.125,0.173,0.179,0.144,0.262,0.196,0.207,0.220,0.293,0.087,0.305,0.249,0.200,0.248;P<0.05 or 0.01),mature coping was not correlated with SCL-90 each factor(r=-0.026,-0.037,-0.037,-0.083,-0.033,-0.071,-0.044,-0.086,-0.046,-0.054;P>0.05).③Self-efficacy,social support total score,and support utilization degree had negative predictive effect on mental health(t=-2.847,-2.262,-2.060;P<0.05),immature coping and mixed type had significantly positive predictive effect on mental health(t=4.965,4.945;P<0.05 or 0.01),mature coping and subjective and objective support enter the regression equation(t=0.735,1.571;P>0.05).Conclusion:Escort ships officers and soldiers self-efficacy,social support and coping style are closely related with mental health;self-confidence improved training should be strengthened;providing good social support,taking positive and effective copying ways in order to maintain a healthy body and mind.

Escort ships officers and soldiers;Self-efficacy;Social support;Coping style;Mental health

济南军区后勤科研计划课题(编号:JN13W061)

R395.6

A

1005-1252(2016)06-0836-05

10.13342/j.cnki.cjhp.2016.06.012

2015-12-02)

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