田　雪　吕世欣　徐耀辉　孙宏伟

中国.潍坊医学院(山东潍坊)　261053　E-mail:tx199104@163.com　△通讯作者　E-mail:sunhw@wfc.edu.cn



·论著·(发展心理)

医学生死亡态度与自杀意念的关系:自我效能感的中介效应

田雪吕世欣徐耀辉孙宏伟△

中国.潍坊医学院(山东潍坊)261053E-mail:tx199104@163.com△通讯作者E-mail:sunhw@wfc.edu.cn

目的:探讨医学生死亡态度与自杀意念的关系，以及自我效能感在其中可能的中介效应。方法:采用死亡态度描绘量表(DAP-R)、自杀意念自评量表(SIOSS)和一般自我效能感量表(GSES)，对某医学院437名医学生进行问卷调查。结果:①逃避死亡接受与自杀意念各因子均呈显著正相关(r=0.382,0.184,0.268,0.378;P<0.001)，自然死亡接受与乐观因子、睡眠因子及自杀意念总分呈显著负相关(r=-0.148,-0.226,-0.164;P<0.01);②逃避死亡接受对自杀意念有显著的正向预测作用(t=6.871,P<0.001)，自然死亡接受对自杀意念有显著的负向预测作用(t=-2.469;P<0.05);③自我效能感在逃避死亡接受和自然死亡接受对自杀意念的作用中均起部分中介作用(c’/b=-1.243,3.616;P<0.001)。结论:对医学生进行死亡教育，提高自我效能感，可有效的减少自杀意念的产生。

医学生；死亡态度；自杀意念；自我效能感

近年来，关于大学生自杀身亡的报道屡见不鲜。据统计，我国15～34岁城市和农村的青年群体自杀死亡率分别为11.97/10万和15.971/10万，是仅次于交通事故的第二位死因[1]。有关研究表明，我国大学生的自杀率呈逐年上升趋势[2]，而自杀意念能够有效的预测自杀行为[3]。所谓的自杀意念是指偶然体验到的自杀行为动机，胡思乱想或打算自杀，而没有采取或实现此目的的外显行为[4]。医学生作为大学生中一个特殊群体，自杀意念的发生率高于其他专业大学生[5]，吴玲等人[6]以696名海南医学院学生为研究对象，检测出海南医学生的自杀意念发生率为15.4%。诸多研究表明，大学生自杀意念的形成是内外部因素共同作用的结果[7]，生存理由和死亡态度均是自杀意念的重要影响因素[8-9]。由于医学知识的获取和临床实习经历，医学生对死亡的态度不同于非医学生[10]，但是目前关于医学生死亡态度的研究甚少。……