李利义，卢明东，黄和，周磊，郑志强

微创腹腔镜用于复杂性阑尾炎患者临床疗效分析

李利义，卢明东，黄和，周磊，郑志强

目的探讨传统开腹术式与微创腹腔镜术式对复杂性阑尾炎患者近期疗效、炎症反应指标及免疫功能的影响。方法90例复杂性阑尾炎患者，采用随机抽签法分为对照组（45例）和微创组（45例），分别行传统开腹术式和微创腹腔镜术式治疗；比较两组患者围手术期相关指标值，术前术后超敏C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白介素（IL）-6、肿瘤坏死因子（TNF）-、免疫球蛋白（IgG）、前白蛋白（PA）水平及术后并发症发生率等。结果微创组患者围手术期临床指标值均优于对照组（均＜0.05）；微创组患者术后CRP、PCT、IL-6及TNF-水平均低于对照组（均＜0.05）；微创组患者术后IgG和PA水平均高于对照组（均＜0.05）；微创组患者术后不良反应发生率低于对照组（＜0.05）。结论微创腹腔镜术式治疗复杂性阑尾炎患者可显著降低手术创伤程度，促进术后康复康复，控制炎症反应程度，提高机体免疫功能，并有助于预防术后并发症发生，价值优于传统开腹术式。

腹腔镜；复杂性阑尾炎；炎症反应；免疫功能

阑尾炎是普外科常见病与多发病之一，其发病率在急腹症中居于第一位。而复杂性阑尾炎是因病程过长导致合并穿孔、坏疽或弥漫性腹膜炎的一种特殊阑尾炎类型，该类阑尾炎患者如不及时治疗临床预后较差，严重威胁生命安全[1]。目前微创腹腔镜切除术式已被广泛用于阑尾炎治疗，但复杂性阑尾炎治疗方面是否较传统开腹术式具有明显优势尚存在较大争议。……