张　黎, 崔　峰, 周　娟, 周亚萍, 李　婷, 金　伟

(乌鲁木齐市中医医院肺病肿瘤科， 乌鲁木齐　830000)



消积镇痛膏贴敷治疗重度癌性疼痛临床疗效观察

张黎, 崔峰, 周娟, 周亚萍, 李婷, 金伟

(乌鲁木齐市中医医院肺病肿瘤科， 乌鲁木齐830000)

目的观察消积镇痛膏贴敷治疗重度癌性疼痛的临床疗效。方法将纳入重度癌痛患者52例分为对照组和治疗组，每组26例，两组均予以最佳支持治疗为基础治疗，对照组予以癌痛规范化治疗，治疗组予以癌痛规范化治疗联合消积镇痛膏阿是穴贴敷治疗。贴敷位置选择以阿是穴(疼痛点)为中心，每日1贴，敷药时间为6 h，观察期为7 d。在治疗开始前及治疗结束后观察并记录两组患者疼痛程度分级、止痛起效时间和持续时间、生活质量评分(QOL)以及有无不良反应。结果对照组总有效率为73.1%，显效率为30.8%；治疗组总有效率为84.6%，显效率57.7%，两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗组显效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组止痛起效时间为(66.15±9.09) min，治疗组止痛起效时间为(59.19±7.20) min，治疗组止痛起效时间较对照组略有优势(P<0.05)；对照组止痛持续时间为(10.21±1.89) h，治疗组止痛持续时间为(12.19±2.05) h，治疗组持续时间较对照组持续时间延长(P<0.01)。两组治疗前QOL评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗组治疗后QOL评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后两组QOL评分较治疗前均有明显提高(P<0.01)。在治疗过程中，对照组出现13例不良反应，其中恶心/呕吐4例，头晕3例，便秘6例，发生率为50.0%；治疗组出现6例不良反应，其中恶心/呕吐2例，头晕1例，便秘3例，发生率为23.1%，两组患者均未出现明显皮肤反应，如皮疹、水疱等现象。治疗组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在癌痛规范化治疗基础上，联合消积镇痛膏阿是穴贴敷治疗，不仅能够有效控制疼痛，而且能够提高患者QOL 评分，改善肿瘤患者生活质量，可以作为癌痛综合治疗的一部分，值得在临床进一步推广。

消积镇痛膏； 重度癌性疼痛； 临床疗效观察

国际疼痛研究联合会(1986)将疼痛定义为：“疼痛是一种令人不愉快的感觉和情绪上的体验，伴随着现在的或潜在的组织损伤”。而癌痛是伴随癌症出现的一系列疼痛不适的躯体症状和焦虑不快的心理感受。据统计57%癌症患者在确诊之初就会有癌症相关性疼痛[1]，直至疾病进展期，这一比例最高会上升到95%[2]。目前临床推广使用WHO三阶梯镇痛疗法[3]，疗效显著，但副作用明显，故临床应用仍然存在一定的局限性。中……