张　静，徐冬梅

胎盘病理异常与小于胎龄儿的相关性研究

张静，徐冬梅

目的探究胎盘病理异常与小于胎龄儿(SGA)的相关性。方法病例来源于我院2013年5月～2014年5月收治的患者，以SGA母亲胎盘100例作为观察组，以适龄儿母亲胎盘100例作为对照组，观察比较两组胎盘大体情况以及镜下检查的组织学情况。结果与对照组相比，观察组胎盘质量明显减轻，胎盘体积明显减小，合体结节增多，脐带附着异常和脐带螺旋增多例数明显增多，无血管绒毛、绒毛梗死、绒毛间血栓、慢性绒毛炎及绒毛膜血管病例数也明显增多（均P＜0.05）。结论胎盘的大体结构异常以及组织学异常比例高，使胎儿血管受到损伤，胎儿局部血流减少，仔细全面的胎盘检查可以辅助寻找部分SGA发生的病因。

小于胎龄儿；胎盘；组织病理；结构

小于胎龄儿(small for gestational age，SGA)指出生时胎儿体重低于同孕龄胎儿体重的第10百分位数或低于其平均体重2个标准差的新生儿，发生原因为胎儿营养不良，发生率约为5%～10%[1-2]。与适龄儿(appropriate for gestational age，AGA)相比，SGA围生期发病率及病死率均明显升高[3]。SGA胎儿期发育受到影响，儿童期以及青春期的身体与智力发育也可能受到影响，成年后SGA的心血管疾病以及代谢性疾病的患病率升高[4-5]。胎儿成长期间，由母亲提供其所需的营养，通过胎盘屏障进行物质交换，因此，胎盘异常将明显影响母体与胎儿间营养物质的交换，从而导致SGA的发生[6]。本研究着重于胎盘病变，研究胎盘因素与SGA之间的关系，以期指导临床采取有效的干预措施。……