蒋　恒，赵志鸿，高小平，梁　辉，任　毅，张　欢，游伊伦，汪　洋，王　昕



颅内动脉瘤破裂危险因素分析

蒋恒，赵志鸿，高小平，梁辉，任毅，张欢，游伊伦，汪洋，王昕

目的探讨颅内动脉瘤破裂的危险因素。方法回顾分析2011年1月～2016年1月在我院确诊为颅内动脉瘤的373例患者的病历资料，根据动脉瘤破裂与否将研究对象分为破裂组(n=343)和未破裂组(n=30)，对两组患者的临床资料及动脉瘤相关特征资料进行搜集，并进行单因素分析筛选，然后行Logistic回归分析。结果(1)经χ2分析及t检验示年龄、吸烟、饮酒、动脉瘤直径、动脉瘤部位等比较结果具有统计学意义(P<0.05)。(2)经logistic回归分析示颅内动脉瘤发生破裂的相关危险因素有青年(OR=1.437，95%CI=0.542～3.813)、老年(OR=1.083，95%CI=0.619～1.895)、中等动脉瘤(OR=1.764，95%CI=0.611～5.096)、前交通动脉瘤(OR=2.839，95%CI=1.238～6.509)、后交通动脉瘤(OR=1.102，95%CI=0.624～1.944)、高血压(OR=1.048 95%CI=0.585～1.877)、饮酒史(OR=1.286，95%CI=0.503～3.290)。结论青年、老年、高血压、饮酒史、中等动脉瘤、前交通动脉瘤、后交通动脉瘤是颅内动脉瘤破裂的相关危险因素。

颅内动脉瘤；破裂；危险因素

颅内动脉瘤(intracrania aneurysms，IA)是造成蛛网膜下腔出血的首要病因，具有高发病率、高致死率、高致残率的特点，对于未破裂颅内动脉瘤是否应该被治疗以防止未来的破裂存在着诸多争议[1，2]，本文主要对颅内动脉瘤破裂相关危险因素进行探讨，以期为临床筛选出颅内动脉瘤破裂高风险人群提供参考。

1　资料和方法

1.1一般资料随机检索2011年1月～2016年1月于我院DSA确诊的373例颅内动脉瘤患者为研究对象，根据动脉瘤的破裂与否分为破裂组(n=343)和未破裂组(n=30)。破裂组男128例，女215例；年龄29～85岁，平均(56.7±11.0)岁。未破裂组男15例，女15例；年龄37～82岁，平均(66.9±12.7)岁。颅内动脉瘤破裂组纳入标准：临床资料准确完整；临床主要表现为颅神经损伤、颈项部及头部疼痛、意识障碍或颈项强直；经DSA检查后，确诊为由瘤体破裂导致的蛛网膜下腔出血。未破裂颅内动脉瘤组纳入标准：临床资料准确完整；……