张　璐，罗红梅，康格平，王文侠，胡亚兰



维持性血液透析病人睡眠质量及其与抑郁的相关性

张璐，罗红梅，康格平，王文侠，胡亚兰

[目的]探讨维持性血液透析(MHD)病人的睡眠质量以及睡眠质量和抑郁的相关性。[方法]使用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和Beck抑郁问卷(BDI)于2014年11月—2015年5月对西安市2所医院的血液透析病人共93例进行调查，分析睡眠质量与抑郁的相关性。[结果]本组MHD病人PSQI得分为7.76分±4.71分，有74.19%的病人睡眠质量较差，且MHD病人的PSQI得分及各因子得分(除使用催眠药物)均高于正常人(P<0.05)；BDI得分与PSQI总分及各因子得分呈正相关(P<0.05)。[结论]MHD病人睡眠质量和抑郁状况呈正相关，病人的睡眠质量越好，抑郁程度越轻。医护人员既要通过各种方法改善病人的睡眠质量，又要关注病人的心理问题，从而全面提高病人的生活质量。

维持性血液透析；睡眠质量；抑郁；相关性

随着医疗水平的提高，终末期肾病病人(end stage renal disease,ESRD)的死亡率逐年降低，生存期大为延长，维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)已成为终末期肾病病人的重要替代治疗方法。但是，MHD病人仍遭受着疾病本身和治疗方式的双重折磨，睡眠障碍就是困扰病人最常见的问题，发生率可达66.7%[1]。很多研究都发现睡眠障碍和病人的生活质量、死亡率和住院率有关[2-4]。尽管很多药物可以用于改善病人的睡眠障碍，但是血液透析病人仍然有各种睡眠问题[5-6]。而长期的睡眠障碍可能导致病人出现心理问题，抑郁是MHD病人最重要的心理问题[7]。研究表明：MHD病人抑郁的发生率为25%～68%[8]。抑郁可以导致病人的食欲降低、睡眠质量下降、注意力降低、减少与周围人群沟通交流的兴趣等，而逐渐恶化的身体状况又会加重病人的抑郁程度，如此反复，病人的生活质量就会受到严重的影响。本研究通过调查MHD病人的睡眠质量，并分析睡眠质量与抑郁的相关性，从而为改善病人的睡眠质量和抑郁状况提供理论依据。……