侯长英　李欣欣　官敏华



经阴道多普勒超声联合血清HE4检测对卵巢癌术后复发的监测价值

侯长英李欣欣官敏华

目的探讨阴道多普勒超声联合HE4对卵巢癌术后复发的监测的价值。方法选取健康体检健康人群、卵巢癌患者和卵巢良性肿瘤患者各60例，对所有受试者行阴道多普勒超声检查以及血清HE4水平检测。60例卵巢癌患者行卵巢癌术后接受联合化疗6～8个疗程，随访过程中监测各项指标以及观察卵巢癌是否复发。结果血清HE4的表达量和表达阳性率在健康人群、卵巢良性肿瘤以及卵巢癌中差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。阴道多普勒超声联合血清HE4对卵巢肿瘤的诊断灵敏度、特异度以及准确度分别为94.9%、93.7%和94.4%，均优于阴道多普勒超声或血清HE4单独检测，差异显著(P<0.05)。卵巢癌术后复发者血清HE4含量平均为(227.14±53.79)pmol·L-1，卵巢癌术后未复发者血清HE4含量平均为(53.77±23.58)pmol·L-1，差异具统计学意义(P<0.05)，多普勒超声联合血清HE4检测对卵巢癌术后复发诊断的灵敏度、特异度以及准确度分别为92.3%、90.5%和91.7%，优于阴道多普勒超声或血清HE4单独检测卵巢癌复发，差异具统计学意义(P<0.05)。结论经阴道超声多普勒联合血清HE4检测可显著提高对卵巢癌术后复发的敏感性、特异性以及准确性，具重要的临床应用价值。

卵巢癌；术后复发监测；HE4；阴道多普勒超声

(The Practical Journal of Cancer,2016,31:1379～1382)

卵巢癌5年生存率较低的重要原因为治疗后复发，对卵巢癌复发的监测是临床上较为困难的问题。彩色多普勒超声是卵巢癌诊断的重要影像学检查之一，可以显示卵巢肿瘤的形态、大小以及癌肿内部回声等特征[1]。人附睾蛋白4(human epididymis protein，HE4)作为卵巢癌标志物可以发挥判断卵巢癌早期复发以及病情监测等作用[2]。本研究采用阴道多普勒超声联合HE4检测评价卵巢癌术后复发的临床应用价值，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

以我院健康体检健康人群60例作为对照组，年龄21～69岁，平均年龄(43.2±8.7)岁，对照组均无肿瘤家族史以及心、肝、肾等疾患。经病理诊断为卵巢癌患者60例为实验组，年龄27～70岁，平均年龄(46.3±9.2)岁，60例卵巢癌患者根据FIGO分期标准为：Ⅰ期10例，Ⅱ期21例，Ⅲ期22例，Ⅳ期7例。所有患者均未行卵巢癌手术或卵巢癌放化疗，且患者无心血管疾病及无肝肾功能异常。……