中国医师协会内分泌代谢科医师分会

2型糖尿病合并慢性肾脏病口服降糖药用药原则中国专家共识（2015年更新版）

中国医师协会内分泌代谢科医师分会

慢性肾脏病是严重威胁人类健康的常见慢性病，病因多种多样，由糖尿病所引发的慢性肾脏病称为糖尿病肾脏病变。2型糖尿病常合并慢性肾脏病，高血糖是慢性肾脏病发生和发展的主要原因之一，因此良好控制血糖至关重要。口服降糖药是良好控制血糖最常用的降糖药物。中国医师协会内分泌代谢科医师分会于2013年组织国内的内分泌科和肾内科领域专家，共同制定了《2型糖尿病合并慢性肾脏病口服降糖药用药原则中国专家共识》。近年来，2型糖尿病合并慢性肾脏病患者中口服降糖药治疗证据不断丰富，国内外糖尿病及肾脏病权威指南对2型糖尿病合并慢性肾脏病的口服降糖药应用规范也进行了相应更新，加之同时陆续有新的口服降糖药上市。因此，本分会再次组织相关专家对原有共识进行了更新完善。

2型糖尿病合并慢性肾脏病的流行病学

流行病学调查显示各地成年人慢性肾脏病的患病率存在差异，为9.0%～14.0%。近期中国慢性肾脏病流行病学调查显示，我国成年人中慢性肾脏病患病率为10.8%，据此估算18岁以上人群慢性肾脏病患者人数约1.195亿。一项中国健康与养老追踪调查研究表明，45岁以上中年及老年人群中，慢性肾脏病患病率达到11.5%，且城市患病率高于农村。另一方面，糖尿病的患病率也很高。……