朱颖洁，田杏音，萧蕊英，杨富英

(广东省广州市第一人民医院，广东广州　510180)



·护理管理·

医护一体化管理模式在降低神经外科住院患者DVT发生率中的应用

朱颖洁，田杏音，萧蕊英，杨富英

(广东省广州市第一人民医院，广东广州510180)

目的探讨医护一体化管理模式降低神经外科住院患者深静脉血栓发生率的效果。方法成立医护一体化专项管理小组，制定医护一体化制度、流程，医护人员共同参与学习培训，建立关键环节质量指标，进行持续质量改进。对比分析实施医护一体化管理模式前后神经外科住院患者深静脉血栓的发生率及护士对预防深静脉血栓相关知识的掌握程度。结果医护一体化实施前1年深静脉血栓发生率为1.8%，实施后1年未发生深静脉血栓，实施前后比较差异有统计学意义(P<0.05)；医护一体化实施前1年预防深静脉血栓相关知识理论考核合格率为71%，操作技能考核合格率为33%，实施后1年理论及操作技能考核合格率均为100%。结论医护一体化管理模式可降低神经外科住院患者深静脉血栓的发生率，提高护士专科知识。

医护一体化；管理模式；深静脉血栓；发生率

10.3969/j.issn.1671-9875.2016.08.026

深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)是指血液在深静脉内不正常凝结、阻塞管腔，导致静脉回流障碍。神经外科患者由于长期卧床、手术时间长、肢体偏瘫、使用甘露醇、术后留置股静脉置管、合并多系统疾病等，发生DVT的风险很高[1]。有研究显示多达90%的肺栓塞来源于下肢DVT[2]。因此，早期预防DVT能减少肺栓塞的发生率。为降低神经外科住院患者DVT的发生率，本院神经外科于2014年1月实施医护一体化的管理模式，取得良好的效果，现报告如下。

1　资料及方法

1.1背景资料2014年前，本科室对住院患者实施常规护理模式，护士落实常规预防DVT护理措施，医护之间的沟通为下达医嘱和执行医嘱，护士发现患者血栓形成症状后报告医生。……