何佳，朱宇，李建胜（浙江省荣军医院 普外科，浙江 嘉兴 314000）

传统开放术式与腔镜联合术式治疗老年胆囊结石合并胆总管结石的临床对比研究

何佳，朱宇，李建胜
（浙江省荣军医院 普外科，浙江 嘉兴 314000）

目的探讨传统开放术式与腔镜联合术式治疗老年胆囊结石合并胆总管结石临床效果及安全性差异。方法研究对象选取该院2013年1月-2015年6月收治老年胆囊结石合并胆总管结石患者共130例，以随机区组法分别分为对照组（65例）和观察组（65例），分别采用传统开放术式和腔镜联合术式治疗；比较两组患者围手术期临床指标水平、结石完全清除率，术后镇痛药物使用率及并发症发生率等。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后首次排气时间及住院时间均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者结石完全清除率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者术后镇痛药物使用率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后切口感染、肺部感染及胆漏发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腔镜联合术式治疗老年胆囊结石合并胆总管结石可有效缩短手术时间，加快术后康复进程，减轻术中创伤和术后疼痛程度，并有助于预防术后并发症发生，临床价值优于传统开放术式。

腹腔镜；胆道镜；胆囊结石；胆总管结石

胆囊结石是外科常见胆道疾病类型之一，目前我国人群发病率约为8.00%～10.00%，而合并胆总管结石比例更超过15.00%，且以老年患者最为常见［1-2］。……