戴伟杰，孙素华，马刚，王琼，周静芳，张娟，杨晓钟（南京医科大学附属淮安医院 消化内科，江苏 淮安 223300）

经内镜乳头气囊扩张时间长短对胆总管结石治疗的有效性及安全性研究

戴伟杰，孙素华，马刚，王琼，周静芳，张娟，杨晓钟
（南京医科大学附属淮安医院 消化内科，江苏 淮安 223300）

目的 研究内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）术中乳头气囊扩张时间长短对胆总管结石取石的成功率及术后并发症的影响。方法 选取在该院行ERCP治疗的胆总管结石患者45例，随机分为短时气囊扩张组和长时气囊扩张组，分别比较两组患者的手术时间、术中及术后并发症发生率、住院天数和住院总花费等。结果 有48例患者成功入组，3例插管失败未能纳入研究，短时气囊组22例，长时气囊组23例，两组患者在结石大小、结石数目、胆总管直径、术后住院天数和手术总费用上差异无统计学意义（P＞0.05），但在手术成功率、取石时间、术中并发症、术后胰腺炎发生率上长时气囊组明显优于短时气囊组（P＜0.05）。结论 在行ERCP进行胆总管取石过程中，长时气囊扩张更有利于取石的成功率同时能减少术后相关的并发症。

内镜下逆行胰胆管造影术；胆总管结石；气囊扩张；安全性；有效性

内镜下逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopany reatography，ERCP）已成为胆总管结石常规的治疗方法［1-2］，但ERCP存在着许多不可预知的术中及术后并发症，如何减少手术的并发症发生率、提高手术的成功率一直是研究的热点［3-4］，近年来关于ERCP术中乳头气囊扩张时间争论较多［5-7］，本研究主要就不同时长的乳头扩张时间对胆总管结石取石安全性及有效性做进一步的探索。……