曹贵华，邱学德，李志鹏，杨德林，袁顺辉，禹路，叶春伟，李卓衡（昆明医科大学第二附属医院 泌尿外科，云南 昆明 650101）

微通道经皮肾镜取石术感染性休克危险因素分析

曹贵华，邱学德，李志鹏，杨德林，袁顺辉，禹路，叶春伟，李卓衡
（昆明医科大学第二附属医院 泌尿外科，云南 昆明 650101）

目的探讨微通道经皮肾镜取石术（mPCNL）发生感染性休克的危险因素。方法对2013年1月-2014年12月该科经治的1 590例mPCNL患者的临床资料进行回顾性分析，采用单因素χ2检验和Logistic回归分析法分析mPCNL术后发生感染性休克的危险因素。结果术后18例患者发生感染性休克，其中男6例，女12例，年龄28～69岁，平均（45.6±13.5）岁，术前尿常规白细胞（WBC）阳性率100.00%，结石直径1.5～5.0 cm，单通道取石15例，多通道3例，手术时间45～200 min，平均（87.0±56.0）min，18例患者中2例因继发多器官功能衰竭而死亡，余好转出院。χ2分析结果显示女性、术前尿常规WBC（+++～++++）、术前未行肾造瘘与感染性休克的发生相关，Logistic回归分析显示女性、术前未行肾造瘘与感染性休克的发生相关。结论女性、术前未行肾造瘘是mPCNL术后发生感染性休克的危险因素。

微通道经皮肾镜取石术；感染性休克；危险因素

微通道经皮肾镜取石术（mini-percutaneous nephrolithotripsy，mPCNL）是治疗肾结石和输尿管上段结石的重要方法，常见的并发症有出血、感染、肾盂撕裂和损伤周围脏器等，其中感染性休克是mPCNL严重的并发症之一，如果处理不及时，休克进展至多器官衰竭后患者的病死率将大大增加，了解感染性休克发生的危险因素并采取相应的预防措施对减少其发生有着重要意义。……