曹新桥，王兵，石庆芳



替莫唑胺联合陀螺刀全脑放疗脑转移瘤的临床疗效

曹新桥，王兵，石庆芳

目的：探讨替莫唑胺联合陀螺刀全脑放疗脑转移瘤的临床疗效。方法：脑转移瘤患者100例，随机分为对照组与试验组各50例，2组均给予陀螺刀全脑放疗，试验组加用替莫唑胺治疗，比较2组的临床疗效、不良反应及术后生存期。结果：对照组总有效率为70.00%，临床获益率为86.00%；试验组总有效率为82.00%，临床获益率为96.00%；试验组高于对照组，差异有统计学意义（χ2=5.67，P<0.05；χ2=5.59，P<0.05）。试验组的恶心呕吐和头痛发生率高于对照组，差异有统计学意义（χ2=6.23，P<0.05；χ2=5.78，P<0.05）。对照组中位生存期为（8.56±2.67）月，试验组中位生存期为（10.67±3.02）月，差异有统计学意义（t=2.56，P<0.05）。对照组治疗后6月、1年生存率分别为76.00%、60.00%，试验组6月、术后1年生存率分别为86.00%、78.00%，差异有统计学意义（χ2=4.56，P<0.05；χ2=5.29，P<0.05）。结论：采用替莫唑胺联合陀螺刀全脑放疗治疗脑转移瘤的临床疗效显著，不良反应较高，但患者生存期延长。

替莫唑胺；陀螺刀全脑放疗；脑转移瘤；疗效

约8%～10%的肿瘤进展期患者可发生脑转移，即发生于身体其他部位的恶性肿瘤经过血液循环或直接侵入转移到颅内，发病率及死亡率均较高，对患者的生命健康及生活质量造成严重影响[1]。随着医疗技术的不断发展，立体定向适形放疗技术因其靶区定位及照射部位精确，且对周围脑组织保护效果较好等优势，在治疗脑转移瘤方面得到广泛应用。于是临床开始致力于在陀螺刀全脑放疗基础上配合应用化疗药物提高疗效及生存率，替莫唑胺作为一类具有较高中枢神经系统控制作用的口服烷化剂，可促使达到上述治疗目的[2]。我院针对替莫唑胺联合陀螺刀全脑放疗脑转移瘤展开研究，报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年1月至2015年1月收治的脑转移瘤患者100例，均经CT/MRI确诊，预期生存≥3月，肝肾功能正常，并签署关于本研究的知情同意书，排除患严重心血管疾病及精神疾病的患者。……