倪斐琳 黄双玲 单霄雁 俞国红★

艾灸促进卒中后Ⅱ期压疮创面愈合的临床观察

倪斐琳 黄双玲 单霄雁 俞国红★

压疮（PU）是卒中后卧床患者易发生的并发症［1］，Stroke曾报道卒中后压疮的发生率达22%［2］，压疮会增加患者的痛苦，降低生活质量，甚至增加死亡的风险［3］。住院患者中Ⅱ期压疮的发生率最高，如治疗护理方法适当，可阻止压疮继续发展、恶化。作者采用艾条灸法能提高Ⅱ期压疮愈合有效率，明显缩短愈合的时间。现报道如下。

1　临床资料

1.1一般资料 2013年1月至2014年6月本院卒中后Ⅱ期压疮患者80例，均符合2007年美国国家压疮专家组（NPUAP）编写的压疮诊断标准［4］，随机分为两组，常规组及艾灸组，各40例。常规组男23例，女17例；平均年龄（76.4±13.6）岁。缺血性卒中35例、出血性卒中5例。艾灸组男25例，女15例；平均年龄（80.0±8.5）岁。缺血性卒中36例、出血性卒中4例。两组患者在性别、年龄、病情严重程度、压疮创面等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法 两组均采用常规护理+局部创面处理，艾灸组增加创面艾条徒手灸。常规护理包括卒中后护理常规、使用气垫床，床头摇高＜30°；有效管理大小便；建立翻身卡，翻身1次/2h，采用楔形翻身垫30°侧卧位翻身，加强营养摄入，做好患者及家属的健康教育。局部创面处理原则：生理盐水冲洗，有黑色痂皮或坏死组织予以钝性清除，大水疱（直径≥3cm）用PVP碘消毒后无菌针筒抽出液体，小水疱（直径＜3cm）让其自行吸收。常规组患者创面处理后选用泡沫敷料保护，泡沫敷料较创面边缘＞2cm为宜，根据渗液吸收情况更换泡沫敷料。……