杨贺杰 周辉 施建勤 乐军 杨武民 陈惠国

特立帕肽与阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的效果比较

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目的 比较重组人甲状旁腺激素（特立帕肽）与阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松症的治疗效果。方法 绝经后骨质疏松症患者60例，随机分为两组。观察组30例：特立帕肽皮下注射20µg/d；对照组30例：阿仑膦酸钠口服，70mg/周。所有患者每日补充钙剂600mg和骨化三醇0.25µg，疗程均为6个月。药物治疗前及用药6个月后测定骨转换生化标志物、腰椎、股骨颈骨密度、生活质量问卷调查表评分，并对患者不良反应和随访情况进行比较。结果 与阿仑膦酸钠组比较，特立帕肽组患者用药6个月后血清骨转换生化标志物水平明显升高。特立帕肽组患者腰椎骨密度与阿仑膦酸钠组比较，差异有统计学意义。两组患者股骨颈骨密度变化率差异无统计学意义。特立帕肽组患者生活质量问卷调查表若干方面评分较阿仑膦酸钠组显著改善。两组患者出现不良反应均较少，未见明显不良反应。结论 特立帕肽能显著缓解疼痛、增加骨密度、减少骨折发生率，特立帕肽对绝经后骨质疏松症的治疗效果优于阿仑膦酸钠。

绝经后骨质疏松症 特立帕肽 阿仑膦酸钠 骨密度

骨质疏松症是一种全身系统性疾病，进行性降低骨密度和骨强度、破坏骨质量、导致多发脆性骨折。据统计＞75岁女性约30%发生过≥1次胸腰椎骨折［1］。约75%的胸腰椎骨折出现不同程度的胸腰背部疼痛，骨折的数目、严重性决定发展为慢性疼痛的几率［2］。……