金朝龙，林先和，史学功，肖　洁，许昌庆，王德超

经食道实时三维超声心动图在房间隔缺损封堵术中的应用

金朝龙，林先和，史学功，肖洁，许昌庆，王德超

62例先天性心脏病Ⅱ孔型房间隔缺损（ASD）患者，术前均行二维经胸超声（2D-TTE）、二维经食道超声（2DTEE）检查测量ASD最大径及经食道实时三维超声（RT-3DTEE）检查测量ASD最大直径及面积。将所得测结果与房间隔缺损封堵器（ASO）型号作对比。60例患者成功接受经导管房间隔缺损封堵术（TCASD）治疗，术后均未探及残余分流，1例因经食道实时三维超声诊断为多孔型ASD而放弃封堵，1例因上腔静脉侧残边缺如放弃封堵。RT-3D-TEE、2D-TEE和2D-TTE的ASD最大径与ASO型号相关良好（r= 0.881、0.798、0.702），RT-3D-TEE测量面积与ASO型号相关性系数为0.912，最大径的相关性RT-3D-TEE测量的最高，同时运用RT-3D-TEE测量面积和ASO型号的相关性比此3种方法测量ASD最大径的相关性高。

经食道实时三维超声心动图；房间隔缺损；封堵术

网络出版时间：2016-4-19 11：04：48 网络出版地址：http：//www.cnki.net/kcms/detail/34.1065.R.20160419.1104.070.html

房间隔缺损（atrial septal defect，ASD）是指由于房间隔发育不良，导致左心房和右心房之间出现异常通道及心房水平出现左向右穿隔分流，是最常见的先天性心脏病之一，并且Ⅱ孔型ASD占所有ASD的60%～70%［1］。目前超声心动图已成为诊断ASD的首选方法，但常规经胸壁二维超声心动图受到的影像因素较多，不能完整显示 ASD的形态及空间结构。近几年实时三维超声心动图的出现，使超声技术的发展又上升到一个新水平，通过实验对照证实了实时三维超声技术的可靠性［2-3］及其在左室收缩同步性及收缩功能方面能作出较好的评价［4］。……