张孟 李洁 娄琛

【摘要】近年来，我国医疗体制改革不断深入，医院在经营管理方面有着更高标准，更严要求。基于医院新医改背景，本文通过对医院的行业特点的剖析，从医院固定资产管理的视角出发，探索新医改背景下有效的固定资产管理思路和方法，以监督固定资产管理制度具体实施，构建现代化信息系统平台，不断开发固定资产使用价值。期待通过加强固定资产模块的管理，有效的实现资源合理配置，减少财产损失，降低医院成本，提高医院经济效益和市场竞争力，进而提高我国医疗行业整体水平。

【关键词】新医改 医院 固定资产 管理

一、医院固定资产管理特点及现状

医院肩负着全民健康卫生事业的特殊使命，因其行业的特殊性，较其他一般性企业相比，它的固定资产种类多，单价高，需求量大。一些大型器械和设备，相对分散的使用在各个科室，管理上跨度较大，导致管理效率较低，有些专业仪器对操作人员有较高的技术要求。某种程度上来说，固定资产的数量和质量反映的是一个医院的整体经济实力，影响着医院的等级评定，标志着医院的行业规模。医疗设备科技含量高，医院采购高科技的设备，常常因为操作人员没有接受相关专业技术培训，或者仅仅是因为操作者个人操作不习惯，导致新设备闲置不用或者使用率不高。医疗设备不断更新换代，采购的器械等往往还没有被熟悉和使用，就已经被淘汰了。在固定资产的采购环节，缺乏周密的市场调研，日常使用和维护环节，没有系统的管理。一部分设备由于科技不断更新，体积小，便于携带和易流动性的优点往往导致了设备丢失，给管理上造成不必要的损失；另一部分大型医疗器械，通常由多个科室部门或者班组人员交替使用，换班交接或者使用时，缺乏专人管理，个别管理人员缺少的专业知识，交接手续草草了事，导致管理效率的低下；一些已经废旧的设备在处置报废时更是没有具体的处理制度，或者未按制度实施，导致财产的流失；一些医疗设备对专业技术要求高，使用和维护都需要专人参与，往往是用的人不管，管的人不用，导致医疗设备的使用与管理维护不一致，各环节的不对称性，增加的管理工作的难度。

二、针对加强固定资产管理所采取的措施

（一）加强固定资产管理意识

2011年实施的新会计准则新制定了许多固定资产管理方面的具体管理细则，这些制度在医院具体实施固定资产管理工作中提供了较好的政策指引和职业规范，对改善工作现状，提高管理的效率起了很好的促进和推动作用。新医改背景下，医院更多的参与市场经济，固定资产管理直接影响着医院成本核算和经营利润，做好固定资产管理工作是首要任务。首先上级领导单位给予相关工作的支持和重视，从战略上树立固定资产管理的重要地位与作用，组织各级医院固定资产的相关领导者参与培训。其次，鼓励医院同行业间固定资产的具体工作者横向交流，学习其他医院的固定资产管理模式和方法，借鉴成功经验。同时，医院自身也要将固定资产管理理念和经验方法在在医院内部各科室推广普及，实现医院非财务人员与财务人员的全员参与。根据不同固定资产的性质，依据相关文件的规定，进行分类管理，形成系统化的固定资产管理体系，将固定资产管理纳入到医院整体管理体系中，完善内部管理流程。

（二）健全固定资产管理制度

固定资产的管理是一项非常繁杂的工作，在采购、领用、保养、处置各环节都要有严格的制度和执行标准。

1.固定资产采购时，执行先申请经批准后购置的采购流程。固定资产特别是先进的医疗设备占有量通常是衡量一个医院医疗水平的重要指标，医疗设备是医院的生产资料，是医院日常工作的必要设施，在采购环节，需要较大资金使用量。固定资产特别是大型的医用设备和器械在采购前，要从医院实际需要和资金实力出发，进行充分的内部必要性核实和外部市场调研，严格按照采购计划进行购置，必要时按照政府采购的相关规定采取公开招标的方式，使采购更透明；引进价格昂贵的医疗设备时，充分考虑当地居民就医能力，绝不盲目采购。管理者要加强采购工作的重视力度，对采购的渠道，价格、质量等方面进行严格监督，避免超标准采购。

2.固定资产的领用时实行签字制度。使用过程中，派专人对其所属的固定资产进行管理，保证在每个时间段每项固定资产都有相关责任人负责。安排专业人员对设备进行定期保养，日常使用中，要爱护设备，精心使用，熟悉专业的操作流程，减少由于操作失误给设备造成的不必要的损坏。主管部门定期对固定资产进行全面盘查，随时掌握医院固定资产的动态，保证账账、账实相符。

3.处置，不得私自处理。对于报废固定资产，查明报废原因，经上级部门核实，按规定申请批准进行清理，及时上缴处置收入，财务部同时进行报废和销账的账务处理工作。

（三）构建现代化的信息管理系统

医院的固定资产由于品种多，数量大，专业性强，需要及时性等一系列特点，导致管理工作相对复杂，管理起来难度较高。利用现代化的计算机操作平台，依托互联网的科技优势和强大的信息技术支持，运用网络化、信息化的管理模式，引进先进的财务系统对固定资产管理进行全方位立体、实时动态的管理，可以有效的提高固定资产使用效率和使用价值，管理上节省人力成本，服务上节约就医者宝贵的就医时间，提高医务工作的工作效率和服务质量，受益全民。

三、结束语

医院固定资产的科学有效管理对医院的整体经济效益稳步提升起着关键性的作用，推动着医疗卫生事业良好的向前发展，关系着我国公民的切身利益。新医改背景下，医院认真做好固定资产管理工作十分重要。实践工作中采用现代化管理模式、高技术技术手段，提高医院固定资产的利用率构建完善的固定资产管理系统体系框架，落实资产管理工作的具体细节职责，充分挖掘固定资产的内在价值，提高固定资产管理的质量和效率。为整个医院的经营管理奠定良好的基础，营造良好的就医环境，彻底解决“就医难，看病贵”的百姓难题，也是新医改的出发点与归宿。

参考文献

[1]毛梅芳.内部控制机制在公立医院固定资产管理中的应用与创新[J].行政事业资产与财务，2013（18）：103.