唐 韵，祝禾辰，翁丽贞，刘 珏

急诊科脓毒症患者罹患因素分析

唐 韵1，祝禾辰*，翁丽贞2，刘 珏**

目的 探讨急诊科脓毒症患者的危险因素，为改善预后、降低病死率提供科学依据。方法 回顾性分析复旦大学附属华山医院静安分院急诊科病房2011年8月-2014年7月140例脓毒症患者情况。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析其危险因素。结果 将急诊科3年间出院患者信息数据库中所有数据导入Excel 2007，运用Stata7.0统计软件对660例感染病例（140例脓毒症组和520例非脓毒症组）进行描述性分析和危险因素Logistic回归分析。脓毒症发生率为6.8%，病死率为33.6%。多因素Logistic回归分析发现，甲状腺功能异常和D-二聚体升高是急诊科脓毒症患者发病的独立危险因素。对140例脓毒症组中死亡（67例）与存活（73例）进行多因素Logistic回归分析发现，高龄、血脂异常、甲状腺功能异常和肾功能不全是影响脓毒症预后的危险因素。结论 急诊科老年患者居多，脓毒症患病率在逐年增高，脓毒症患者多存在甲状腺功能异常和凝血功能障碍。而高龄、高血脂、血肌酐升高和甲状腺功能异常可作为临床独立预判脓毒症患者不良预后的实验依据。

脓毒症； 急诊科； 危险因素； Logistic回归

脓毒症（sepsis）是急诊、重症监护病房（ICU）常见的危重症。虽然脓毒症的发病机制以及诊治策略均取得了一定进展，但其发生率和病死率仍居高不下，与脓毒症相关的病死率依然高达20 %［1］。急诊科是医院危重病和老年病较为集中的科室，脓毒症发生率高。本研究通过对复旦……