李 娟，王 红，郭淑丽，罗 斌，木克代斯，韩 雪

2014年新疆维吾尔自治区人民医院细菌耐药性监测

李 娟1，王 红2，郭淑丽1，罗 斌1，木克代斯1，韩 雪1

目的 分析2014年新疆维吾尔自治区人民医院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。 方法 采用全自动微生物分析仪VITEK 2-Compact进行细菌鉴定，药敏试验采用VITEK-AMS药敏卡及纸片扩散法。采用WHONET 5.6软件进行数据的统计分析。 结果 2014年共检出6 503株细菌，革兰阳性菌1 590株，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌在各自菌种中检出率分别为31.8 %和81.9 %；青霉素不敏感肺炎链球菌为9.6 %，其中耐药的发生率为6.0 %，中介为3.6 %。革兰阴性杆菌4 913株；肠杆菌科细菌2 927株，其中克雷伯菌属、肠杆菌属、枸橼酸菌属、沙雷菌属对碳青霉烯类（亚胺培南和美罗培南）抗生素的耐药率在1.3 %～10.6 %；不发酵糖革兰阴性杆菌1 986株，不动杆菌属仅对米诺环素和头孢哌酮-舒巴坦的耐药率相对较低，分别为32.8 %和37.1 %，对亚胺培南和美罗培南的耐药率已高达75.2 %、79.9 %。此年共分离泛耐药不动杆菌563株（45.6 %），该院鲍曼不动杆菌以携带bla OXA-23基因为主，嗜麦芽窄食单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌对所测药物均具有较高的敏感率。结论 2014年细菌耐药性监测表明，临床分离菌对所测抗菌药物均具有不同程度的耐药甚至出现泛耐药菌株，医院应重视耐药菌株的监测，严格做好医护人员手卫生及无菌技术操作，加强感染管理和预防，以减缓耐药菌的产生。

细菌耐药性监测； 抗菌药物； 耐药率； 检出率

随着广谱抗生素在临床广泛应用，尤其是碳青霉烯类的大量使用，临床耐药菌株不断产生，特别是泛耐药（XDR）菌株的出现，引起的医院感染越来越严重，使得感染性疾病治疗难度极大，严重威胁着人们的健康。……