叶　明

原发性肝癌患者血清I L-6、I L-18和I L-18B P检测的意义

叶明

目的探索血清白介素-6（IL-6）、血清白介素-18（IL-18）和IL-18结合蛋白（IL-18BP）联合检测在原发性肝癌（PLC）患者诊断、临床分期和临床治疗中的应用价值。方法选择2013年1月～2014年6月入院治疗的43例PLC患者（包括I期12例、II期16例和III期15例）、24例良性肝肿瘤患者、23例肝硬化患者和23例健康体检者，采用ELISA法检测血清IL-6、IL-18和IL-18BP水平。结果PLC患者血清IL-6水平为(144.4±7.8）pg/m l，显著高于正常人[（41.9±4.5）pg/ml，P＜0.05]、肝硬化患者[（67.8±5.3）pg/ml，P＜0.05]和良性肝肿瘤患者[（72.0±5.8）pg/ml，P＜0.05]；PLC患者血清IL-18水平为(47.7±4.8）pg/ml，显著低于正常人[（80.8±5.7）pg/ml，P＜0.05]、肝硬化患者[（107.8±6.8）pg/ml，P＜0.05]和良性肝肿瘤患者[（120.0±7.5）pg/ml，P＜0.05]；PLC患者血清IL-18BP水平为(235.7±13.7）pg/ml，显著高于正常人[（76.5±7.4）pg/ml，P＜0.05]、肝硬化患者[（147.848.5）pg/ml，P＜0.05]和良性肝肿瘤患者[（163.4±11.0）pg/ml，P＜0.05]；III期PLC患者IL-6水平显著高于II期和I期（P＜0.05），III期PLC患者IL-18水平显著低于II期和I期（P＜0.0），III期PLC患者血清IL-18BP水平显著高于II期和I期（P＜0.05）；PLC患者手术后IL-6和IL-18BP水平降低，IL-18水平升高（P＜0.05）。结论血清IL-6、IL-18和IL-18BP联合检测在原发性肝癌诊断、分期及临床治疗中的应用价值较高。

原发性肝癌；白细胞介素-6；白下表介素-18；白细胞介素-18结合蛋白

【Key words】Primary liver cancer；IL-6；IL-18；IL-18BP

原发性肝癌（Primary liver cancer，PLC）是一种恶性程度高、病情进展快及预后差的恶性肿瘤。近年来，新发病例逐年增加，已成为全社会关注的重点[1～4]。临床研究证实[5，6]，细胞因子在抗肿瘤免疫和炎症反应的发生中发挥重要作用，细胞因子网络及其受体之间调节失常与肝癌的发生、发展及患者治疗和预后关系密切。白细胞介素是多功能细胞因子，参与肝内炎症反应，并介导肝脏细胞的损伤，对高危人群进行早期监测可及时发现微小病灶，改善患者治疗预后[7]。本研究旨在探索血清白介素-6（IL-6）、血清白介素-18（IL-18）和IL-18结合蛋白（IL-18BP）联合检测在原发性肝癌诊断、分期中的应用价值，以为临床治疗提供理论依据。……