拉米夫定联合中草药治疗慢性乙型肝炎疗效观察

2016-09-07奥敦托娅

实用肝脏病杂志 2016年3期

奥敦托娅

·短篇论著·

拉米夫定联合中草药治疗慢性乙型肝炎疗效观察

奥敦托娅

目的探究拉米夫定联合中药治疗慢性乙型肝炎（CHB）患者的临床疗效和安全性。方法将72例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和观察组，各36例。给予观察组患者拉米夫定联合中草药：茵陈32 g、赤芍16 g、贝母14 g、射干13 g、黄芩30 g、藿香12 g、薄荷10 g、木通14 g、丹参16 g、石宫蒲17 g、连翘12 g、白豆蔻12 g、滑石43 g，煎服，1剂/d；对照组仅接受拉米夫定治疗。两组患者均连续用药90天。使用全自动生化仪检测肝功能指标，采用RT-PCR法检测血清HBV DNA载量，采用ELIAS法检测血清乙型肝炎病毒标志物。结果在治疗90 d时，观察组患者血ALT、AST和TBIL水平分别为（34.46±10.35）U/L、（28.32±8.76）U/L和（12.27±3.78）μmol/L，显著低于对照组的[（127.25±40.22）U/L、（92.48±28.61）U/L和（30.82± 10.46）μmol/L，P<0.05]；观察组和对照组患者血清HBV DNA阴转率分别为56.25%和23.33%（P<0.05）。结论拉米夫定联合中草药治疗慢性乙型肝炎患者近期疗效显著，且安全性高。

慢性乙型肝炎；拉米夫定；中草西；治疗

【Key words】Chronic hepatitis B；Lamivudine；Herbal medicine；Therapy

慢性乙型肝炎（CHB）是由于感染乙型肝炎病毒(HBV)而引起的慢性感染性疾病，具有较强的传染性和慢性化特点[1]。由于持续高载量的乙型肝炎病毒复制和免疫反应攻击，常导致肝组织损伤和炎症性破坏，从而逐渐发展为慢性乙型肝炎和肝硬化，严重者甚至发展成为肝癌[2,3]。CHB患者血清HBV标志物阳性，病程大多超过半年，伴有乏力、恶心、肝区疼痛、厌食、腹胀等症状，重症患者还伴有肝脾肿大、蜘蛛痣、肝掌和黄疸[4]。临床上，根据患者病情的轻重程度可将慢性乙型肝炎分为轻度、中度和重度。本研究旨在探讨拉米夫定联合中草药治疗CHB患者的临床疗效和安全性，以期为临床治疗慢性乙型肝炎患者提供有效的方法。