方红霞　梁晓燕　颜岚　雒玉

·病例报告·

运用微信对人工膝关节置换术患者行院外延续护理的效果

方红霞梁晓燕颜岚雒玉

目的探讨运用微信对人工全膝关节置换术（total kneearthroplasty，TKA）患者行院外延续护理的效果。方法选择2014年1月至9月在我科行TKA的患者120例，根据出院时间编号分为研究组（60例）和对照组（60例），对照组采用TKA常规出院指导和随访方式；研究组利用微信平台，针对患者的实际恢复情况对其实施个体化的健康教育。比较两组患者术后1、3、6个月的美国特种外科医院（Hospi⁃tal for Special Surgery，HSS）膝关节评分、膝关节活动度（range of motion，ROM），术后6个月的并发症发生率及对康复训练的满意度。结果研究组术后不同时间点的膝关节HSS评分及ROM明显高于对照组，术后6个月的总体并发症发生率（6.67%）低于对照组（16.67%），差异具有统计学意义（χ2=4.227，P= 0.040）；康复训练满意度（98.33%）明显高于对照组（86.67%），差异具有统计学意义（χ2=4.324，P= 0.038）。结论运用微信对TKA患者行院外延续护理方便快捷，利于指导和沟通，能有效促进人工TKA患者功能的恢复，减少并发症发生率，提高患者对康复训练的满意度，值得推广。

延续护理；关节成形术，置换，膝；健康教育

延续护理是以人文关怀为理念、患者需求为中心而开展的延续治疗、健康指导以及康复训练［1］。有效的延续护理可以提高治疗效果，帮助患者进一步解决出院后的健康问题，对普及医疗知识、提高患者生活质量以及节省人力资源等方面意义重大［2］。

全膝关节置换术（total kneearthroplasty，TKA）患者的康复训练时间长，在住院期间各项功能锻炼都可以较好地实施，但因缺乏规范的康复指导等原因，其出院后的锻炼不能同步跟进。……