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胃肠肽激素在慢性肾功能衰竭患者行血液透析后的变化影响

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目的探讨慢性肾功能衰竭患者行血液透析后胃肠肽激素的变化情况。方法以82例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象，将其根据是否行血液透析治疗分为观察组A（29例未行血液透析治疗）、观察组B（53例行血液透析治疗），另选40例同期进行健康体检的正常者作为对照组，对比分析三组患者胃动素、血清胃泌素、生长抑素、血清瘦素水平及胃肠道症状发生率等情况。结果观察组A和观察组B患者的胃动素、血清胃泌素、生长抑素、血清瘦素水平均高于对照组；观察组B血清胃泌素、血清瘦素水平高于观察组A，差异显著（P＜0.05）。观察组B胃肠道症状的发生率为34.0%，明显高于观察组A的24.1%及对照组，差异显著（P＜0.05）。结论肾脏是胃肠肽激素的主要生物降解和清除场所，血液透析治疗可影响患者胃肠肽激素的血清水平，增加胃肠道症状的发生率，是引起患者消化道功能紊乱的主要原因。

慢性肾功能衰竭；胃肠肽激素；胃肠道症状

胃肠肽激素是近年来发展较快的胃肠学分支学科和边缘学科，胃肠肽激素对消化道的吸收、分泌、运动、周身代谢以及免疫等起着十分重要的调节作用［1］。肾脏是胃肠肽激素的主要生物降解和清除场所，当患者发生慢性肾功能衰竭时，由于肾脏清除能力的下降及其他因素的影响可导致胃肠肽激素的血清浓度下降［2］。肾衰竭与血压有关，西医学认为血液透析中发生低血压的原因与机理较多且复杂，任何可以引起血容量迅速下降、再充盈缓慢、血管扩张或者心功能不全等的因素，均可诱发低血压；……