张靖　陈保成

[摘要]目的：比较应用微螺钉种植体和口外弓支抗矫治成人安氏Ⅱ类1分类错颌畸形的临床效果。方法：将30例成人安氏Ⅱ类1分类错颌畸形患者随机分为实验组和对照组，每组15例，分别采用微螺钉种植体支抗和口外弓支抗结合直丝弓技术矫治，分析治疗前后头影测量指标的变化和正畸疗程的差异。结果：实验组的0J、UI-SN、UI-NA和U6-Ptm治疗前后的变化较对照组明显，两组差异有统计学意义（P<0.05）；实验组的正畸疗程平均为（19.35±1.29）个月，对照组平均为（24.02±1.21）个月，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：相对口外弓支抗，微螺钉种植体支抗能更好地保护磨牙支抗，缩短正畸疗程，更有效地改善成人安氏Ⅱ类1分类错颌畸形患者的面型凸度及覆颌覆盖关系。

[关键词]微螺钉种植体；口外弓；支抗；安氏Ⅱ类1分类；头影测量

[中图分类号]R783.5 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2016）06-0090-02

安氏II类1分类错颌是常见的错颌畸形，正畸治疗时为改善患者前牙的覆颌覆盖关系，通常需要拔除双侧上颌前磨牙，尽量内收上颌前牙。为了有效利用拔牙间隙，防止上颌磨牙前移，正畸过程中需要加强支抗。以往在临床上常使用口外弓来增强支抗，但口外弓需要患者配合使用且舒适性差，因此，其对支抗的控制效果不稳定，难以满足安氏II类1分类错颌对强支抗的需求。近年来，微螺钉种植体作为一种增强支抗的有效方法在临床上得到越来越多的应用，其操作简单，可以提供高效稳定的支抗力。同时，克服了传统支抗的不足，在患者合作度和治疗效果方面也较其它支抗形式有较大的优势，使采用传统支抗方法矫正较困难的畸形变得简单容易。本研究比较微螺钉种植体和口外弓两种支抗方法在成人安氏II类1分类错颌畸形患者中的治疗效果，旨在为临床治疗中选择支抗方法提供参考。……