李国庆庞鹏



经尿道前列腺剜除术治疗逼尿肌无力的前列腺增生症的疗效观察

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1平煤神马医疗集团总医院泌尿外科467000河南平顶山
通信作者：李国庆，liguoqing1897@ 163.com
收稿日期：2016-06-28

目的：探讨经尿道前列腺剜除术治疗伴尿肌无力（ACD）的前列腺增生症（BPH）的临床疗效。方法：回顾性分析行经尿道前列腺剜除术治疗的36例伴ACD的前列腺增生患者，记录围手术期、术后3个月、6个月临床资料（包括IPSS、Qmax、膀胱剩余尿及留置导尿管情况），对所测指标进行统计学分析。结果：36例患者中，术后3个月24例患者能自行排尿（24/36）；术后6个月，33例患者能自行排尿（33/36），另外3例因脑血管意外卧床不能自行排尿，留置膀胱造瘘管。各项统计指标与术前比较均差异有统计学意义（P＜0.05），其中IPSS评分术前为（25.7±2.4）分、术后3个月为（11.30±1.30）分、术后6个月为（10.7±4.4）分，较术前均有明显改善；Qmax术前（3.4±2.9）ml/s、术后3个月（15.44±2.98）ml/s、术后6个月（18.44±3.18）ml/s，术后较术前均显著提高；膀胱剩余尿术前（164.56± 42.6）ml，术后3个月和6个月均小于50 ml，明显减少至正常。结论：经尿道前列腺剜除术治疗BPH伴ACD的疗效确切，术后可以自行排尿，生活质量提高，但仍需要更多的临床经验及更长时间的随访。

经尿道前列腺剜除术；前列腺增生；逼尿肌无力

传统观点认为，经尿道前列腺腺电切术（transurethral resection of the prostate，TURP）是治疗前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）的“金标准”［1］。经尿道前列腺腔内剜除术（transurethral enucleation and resection of the prostate，TUERP）是将传统经尿道前列腺电切术与开放前列腺剜除术相结合而提出的一种术式，近十余年来，以刘春晓教授为代表的学者将其在国内外广泛推广，目前已经成为临床上治疗前列腺增生症的常用术式。……