孙坚萍　孙焕芹　刘　宁　刘桂海　丛　佳　张永宏

(首都医科大学附属北京佑安医院，北京100069)



·临床免疫学·

中国北京男男同性恋艾滋病感染者HLA分型及与疾病进展分析①

孙坚萍孙焕芹刘宁刘桂海丛佳②张永宏③

(首都医科大学附属北京佑安医院，北京100069)

①本文为国家十二五传染病重大专项(2012ZX10001006-001-008,2013ZX10001004-001-002)、北京市科委(D131100005313004，D131100005313005，D141100000314005和D141100000314002)。

②首都医科大学附属北京同仁医院血液科，北京100730。

目的：分析中国北京男男同性恋艾滋病感染者HLA-A、HLA-B、HLA-C基因频率以及HLA基因分型与疾病进展关系。方法：序列特异性引物的PCR扩增(PCR-sequence specific primer typing,PCR-SSP)对310名随机中国北京男男同性恋艾滋病感染者HLA-A、HLA-B、HLA-C基因进行分型,采用HIV Molecular Immunology Database中HLA Analysis Tools方法计算等位基因频率。结果：在北京男男同性恋艾滋病感染者队列中，HLA-A*1101(34.52%)基因频率最高，其次为HLA-A*0201(31.94%)、HLA-C*0102(27.10%)以及HLA-A*2402(26.45%)。根据艾滋病感染者1年内CD4细胞计数变化来判断感染者是否为快速进展者，结果发现快速进展者134例，非快速进展者176例。快速进展者中存在低水平的HLA-B*4403(快速进展者1.12%，非快速进展者为4.27%,P=0.0276)，HLA-B*1511(非快速进展者5.98%,快速进展者2.25%,P=0.0282),HLA-B*5701(非快速进展者2.56%,快速进展者0.37%,P=0.0491)表达，而HLA-C*0304则在快速进展者中高表达(非快速进展者4.56%,快速进展者8.96%,P=0.0319)。结论：本研究获得了中国北京男男同性恋艾滋病感染者HLA-A、 HLA-B、HLA-C基因的等位基因分布频率数据，并发现HLA-B*4403、HLA-B*1511、HLA-B*5701与延缓艾滋病疾病进展有关，而HLA-C*0304则与加速艾滋病疾病进展相关。

HIV;人类白细胞抗原;男男同性恋

尽管国内外对艾滋病已经研究了很多年，但是艾滋病依然是国际上最严重的传染病之一。根据疾控部门权威数据统计，目前性传播已成为中国艾滋病传播主要途径，其中男男性行为者(Men who have sex with men,MSM)是我国当前艾滋病新发感染的主体人群[1,2]。……