刘树芳　张若曦　王立强　李雯　贾建雷　章志华



胸部CT扫描吸气相和呼气相与肺小气道病变的相关性研究

刘树芳张若曦王立强李雯贾建雷章志华

目的探讨无症状长期吸烟者肺小气道损害的患者进行吸气相CT扫描，结合呼气相HRCT扫描，评价呼气相HRCT影像表现及相关参数在诊断小气道疾病方面应用价值。方法采用70例作为吸烟试验组，采用30例不吸烟对照组，均使用螺旋CT进行胸部深吸气末CT扫描，结合深呼气末HRCT扫描，重点观察呼气末的空气潴留影像，测量及计算相关参数，统计其与小气道病变的相关性。结果本研究从性别构成上显示男性吸烟者明显高于女性比例，吸烟组与对照组肺容积参数间差异均有统计学意义(P<0.05)，分别包括吸气相肺容积、呼气相肺容积、吸气相低衰减区比例、呼气相低衰减区比例、吸气相平均肺野密度、呼气相平均肺野密度、呼气-吸气肺容积比、呼气-吸气平均肺野密度比率、呼气-吸气肺容积差和呼气-吸气平均肺野密度差;轻度与重度吸烟组的肺容积参数比较显示除Ins-LV在2组间差异有统计学意义(P<0.05)，其余参数差异均无统计学意义(P>0.05)。结论胸部呼气相HRCT扫描能够清晰的观察到空气潴留的特征表现，结合吸气相CT扫描，测量和计算相关参数等指标，对临床小气道病变的临床早期诊断具有重要意义，敏感性较高，是一种方便快捷，具有临床推广意义的的一种检查手段。

吸烟；肺疾病；小气道病变；HRCT Mosaic attenuation；空气潴留

吸烟危害健康是一个长久话题，主动吸烟与被动吸烟都会对身体健康带来损害，烟尘最主要的是给呼吸道带来直接损害，有数据显示70%以上的慢性阻塞性肺疾病患者是吸烟人群，长期吸烟会造成肺组织小气道发生病理性改变[1]，由于其早期患者可能无明显的症状，因而多数患者均未能得到早期的预防和诊治，使得肺部小气道病理改变进一步加重。……