马卉　谭强　侯萍　牛静



血流储备分数测定用于冠状动脉介入术中的护理配合

马卉谭强侯萍牛静

目的探讨血流储备分数测定应用于冠状动脉介入术中的护理配合。方法对入选的40例患者采用循证护理配合血流储备分数测定后进行PCI治疗，配合医师顺利完成手术，观察患者的不良反应及需进行PCI人数。结果入选的40例患者共51支冠脉血管，其中29支冠脉血管病变静态FFR≥75%，应用ATP后仍然有16支血管FFR≥75%，所以未行PCI治疗，22支病变血管静态FFR<75%，行PCI治疗，接受PCI治疗血管共35支，27例患者，在注射ATP过程中，有2例患者出现一过性低血压，2例患者出现胸痛、胸闷等症状(停药后自行缓解)，5例患者出现一过性面色潮红、肠胃不适等症状，总不良反应发生9例，经积极对症处理后均好转。结论血流储备分数测定可以有效的降低主观血管不良事件的发生，更加直观准确的评估患者心肌缺血程度与冠脉供血状况，护理人员不仅要密切观察患者心电图和生命体征变化，还要有预见性，提醒医师术中可能发生的并发症，及时配合手术的顺利进行。

循证护理；血流储备分数；冠状动脉介入术

冠状动脉介入术，又称经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention，PCI)，是指经心导管技术疏通狭窄或打通闭塞的冠状动脉，从而使心肌细胞血流灌注得到改善的方法[1]。冠状动脉造影(CAG)为传统意义上诊断冠状动脉狭窄的金标准，但近期部分研究表明，采用介入治疗时通过导丝测得FFR判断心肌缺血的准确性更高，血流储备分数(fractional flow reserve，FFR)是指血管在狭窄病变时所能获得的最大血流量与正常状态下血管所能获得的最大血流量的比值，即充血状态下病变远端的压力与主动脉内压的比值[2]。由FFR指导PCI的进行，并在PCI过程中采用循证护理配合，可以明显减少主要的血管事件[3]。我院近期开展循证护理配合血流储备分数测定在冠状动脉介入术中的应用，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选取于2014年1月至2015年1月在我院心血管内科收治的冠心病患者40例，其中男31例，女9例;患者均行CAG+FFR测定，共51支血管;年龄44～72岁，平均年龄(60±8)岁；所有患者无围手术期心肌梗死。……