陈雷

中国机构养老服务从补缺型迈向民享型与发展转变

陈雷

内容提要：随着我国人口老龄化的加剧以及家庭结构微型化的影响，社会化机构养老服务快速发展，它在我国养老服务体系中具有“支撑”地位而不仅仅是一种“补充”。目前，机构养老服务在宏观与微观层面存在诸多问题，整体处于补缺型福利服务阶段，亟需对其进行综合治理和顶层设计。未来应以建设民享型机构养老服务为治理与发展战略目标：秉持公平、正义、共享理念；注意“以人为本”、专业化提升服务品质、注重托底性和公益性发展原则；分经济保障型、适度普惠型和民享型三个发展阶段；在立法、体制、机制及模式四个方面进行综合治理和发展。

机构养老服务补缺型民享型治理发展战略

至2014年底，全国60岁以上老年人2.12亿，占总人口的15.5%；各类养老服务机构和设施94110个，每千名老年人拥有养老床位27.2张，与发达国家50～70张的平均水平相差甚远。2015年，部分失能和完全失能老年人达4000万人，亟需他人照料和护理。传统社会中的照护服务一般由家庭及其成员提供。然而，现代家庭结构的微型化以及子女工作无暇使得家庭养老和照料变得十分困难，机构养老逐渐成为老年人不可或缺的一种选择。所谓机构养老，是由国家与社会建立专门社会组织或专业机构为老年人提供满足其身体、心理、精神慰藉等需求的集中式养老服务模式。中国老龄事业发展“十二五规划”纲要提出“居家养老为基础，社区养老为依托，机构养老为支撑”的体系构架，明确将机构养老的补充性质提升为支撑地位，机构养老在社会化养老服务供给中发挥着不可替代的作用。……