陈东运+彭跃华+徐亮

【摘要】 目的 研究急性心肌梗死介入治疗术后远期心功能。方法 123例急性心肌梗死患者， 根据治疗方法不同分为溶栓组（41例）和介入组（42例）、无溶栓无介入组（40例）。溶栓组行静脉溶栓治疗；介入组行介入治疗；无溶栓无介入组仅用常规药物治疗。观察三组治疗前和治疗后12个月患者脑钠肽（BNP）、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）的差异。结果 治疗前三组BNP、LVEF、LVEDD水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后介入组、溶栓组BNP、LVEF、LVEDD水平较无溶栓无介入组改善更显著（P<0.05）；介入组BNP、LVEF、LVEDD水平[（42.18±14.71）ng/L、（56.22±7.59）%、（45.58±4.26）mm]较溶栓组[（102.43±36.29）ng/L、（50.11±7.94）%、（50.28±6.12）mm]改善更显著（P<0.05）。结论 急性心肌梗死介入治疗术后远期心功能改善显著， 对患者预后有益， 值得推广。

【关键词】 急性心肌梗死；介入治疗术；远期心功能

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.21.056

急性心肌梗死是冠状动脉急性狭窄或闭塞使得心脏供血持续减少， 心肌严重缺血和坏死， 多因冠脉粥样硬化受机械因素如冠脉痉挛或高血压等诱发血栓形成和斑块破裂导致冠脉严重狭窄和闭塞所致。本研究对急性心肌梗死介入治疗术后远期心功能进行分析， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2014年1月～2015年1月收治的123例急性心肌梗死患者。根据治疗方法不同将患者分为溶栓组（41例）和介入组（42例）、无溶栓无介入组（40例）。介入组患者中男28例， 女14例；年龄39～76岁， 平均年龄（58.34±12.29）岁。发病时间1～11 h， 平均病程（6.67±0.32）h；体重45～82 kg， 平均体重（63.17±1.38）kg。溶栓组患者中男27例， 女14例；年龄40～75岁， 平均年龄（58.89±12.13）岁。发病时间1～11 h， 平均病程（6.35±0.26）h；体重45～82kg， 平均体重（63.51±1.78）kg。无溶栓无介入组患者中男27例， 女13例；年龄40～74岁， 平均年龄（58.13±12.56）岁。发病时间～12 h， 平均病程（6.53±0.32）h；体重45～82 kg， 平均体重（63.57±1.91）kg。三组患者性别、年龄、病程、体重等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。