苏建敏

【摘要】 目的 分析经后路全椎骨切除术治疗僵硬脊柱畸形的临床效果。方法 42例僵硬脊柱畸形患者， 均给予经后路全椎骨切除术治疗， 观察患者治疗效果和并发症发生情况。结果 42例患者平均切除1.5个椎节， 平均手术时间326 min， 平均出血3470 ml。术中共有12例患者发生胸膜穿破， 4例发生凝血机制异常；术后3例患者发生切口下浅层感染， 无深层感染发生。结论 经后路全椎骨切除术治疗僵硬脊柱畸形具有良好效果， 对术中和术后并发症需给予充分重视。

【关键词】 全椎骨切除术；僵硬脊柱畸形；治疗效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.21.038

僵硬脊柱畸形对患者外观产生严重不良影响， 对僵硬脊柱畸形患者需给予脊柱矫形手术， 在实施手术过程中应力求达到矫形效果和并发症发生率的平衡[1]。目前， 经椎弓根截骨和经后路全脊椎切除术在治疗僵硬脊柱畸形方面取得了良好效果， 但是仍不能完全避免并发症的发生。本次研究旨在探讨经后路全椎骨切除术治疗僵硬脊柱畸形的临床效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 以本院2012年1月～2014年1月收治的42例僵硬脊柱畸形患者为研究对象。患者中男25例， 女17例， 年龄12～49岁， 平均年龄（23.6±8.5）岁。患者中先天性脊柱侧后凸18例， 先天性脊柱后凸12例， 特发性脊柱侧后凸7例， 结核性脊柱后凸5例。术前2例患者有神经症状和体征， 3例患者存在腰痛伴左下肢放射痛。

1. 2 手术方法 患者术前均行站立位全长脊柱正侧位X线片检查， 判断患者是否存在椎管内或脊髓病变， 另外对患者心肺功能进行评价。……