褚红涛，贾敏，陈克永，徐丽娟，栗林，刘亚庆

EnSite Velocity导航与X线导航射频消融治疗阵发性室上性心动过速的随机对照研究

褚红涛1，贾敏1，陈克永1，徐丽娟1，栗林1，刘亚庆1

目的 探讨EnSite-Velocity指导下导管射频消融（RFCA）治疗阵发性室上性心动过（PSVT）的有效性及安全性。方法 60例PSVT患者随机分组为X线导航组及EnSite Velocity导航组各30例，分别进行电生理检查及RFCA治疗，对两组的手术时间、X线曝光时间、X射线量、成功率及并发症发生情况进行比较分析。结果 与X线导航组相比，EnSite Velocity 导航组的患者在手术时间、X线曝光时间、X射线量时间显著降低（P＜0.01）。两组手术即刻成功率、随访3个月后复发率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 EnSite Velocity导航RFCA治疗PSVT是安全有效的，而且可减少X线透视时间。

阵发性室上性心动过速；导管射频消融；EnSite Velocity

阵发性室上性心动过速（paroxysmal supraventricular tachycardia，PSVT）是目前临床上常见的心律失常，发生率较高，年发病率为35/10万［1］。PSVT的发病原因绝大多数是由于折返机制引起的，其中房室结折返性心动过速（AVNRT）和房室折返性心动过速（AVRT）是两个最常见类型，约占全部室上性心动过速的90%，其中AVNRT占60%，AVRT占30%，多不伴有器质性心脏病［2］，发作时间不固定，而且难以控制，临床上常用的终止PSVT方法有药物和导管射频消融治疗（radiofrequency catheter ablation，RFCA）［3］。但是，采用药物治疗一般很难以控制且不能根治。目前，RFCA是根治PSVT最有效的方法［4］。传统的射频消融术，基本是以X线透视作为导航的，但是这种导航存在靶点标测耗时、X 线曝光时间长等缺陷。随着科技的发展，近年来EnSite Velocity导航的三维标测系统可提供术者直观、可靠的电解剖信息，弥补了常规标测模式中X 线导航中存在的缺陷，提高了手术安全性及成功率［5］。……