陈云，张媛媛，刘海亭，刘新灿

高血压患者尿微量白蛋白/肌酐比值与动态血压水平及血压变异性的关系

陈云1，张媛媛1，刘海亭1，刘新灿1

目的 探讨高血压患者尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）与动态血压水平和血压变异性（BPV）的关系。方法 入选2014年6月～2015年6月于河南中医学院第一附属医院心血管内科就诊的原发性高血压患者90例，其中男性57例，女性33例，平均年龄（41.2±6.3）岁。根据测定的UACR分为两组，对照组（UACR＜30 mg/g，n=52）和微量白蛋白尿组（30 mg/g≤UACR＜300 mg/g，n=38）。比较两组患者24 h平均收缩压及其标准差、24 h平均舒张压及其标准差、昼间平均收缩压及其标准差、昼间平均舒张压及其标准差、夜间平均收缩压及其标准差、夜间平均舒张压及标准差，以血压标准差及变异系数作为血压变异性指标。分析高血压患者UACR与BPV之间的相关性。结果 与对照组比较，微量白蛋白尿组高血压病程延长，差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组比较，微量白蛋白尿组24 h平均收缩压和舒张压、日间平均收缩压和舒张压、夜间平均舒张压均升高，差异有统计学意义（P均＜0.05）。微量白蛋白尿组较对照组24 h收缩压标准差及其变异系数、日间收缩压标准差及其变异系数均升高，差异有统计学意义（P均＜0.05）。结果显示，24 h平均舒张压（β=0.202，P=0.007）、24 h收缩压标准差（β=0.986，P=0.001）与UACR呈正相关。24 h舒张压标准差与UACR水平无显著的相关性。结论 原发性高血压患者24 h平均舒张压和24 h收缩压标准差与UACR水平升高显著相关。

原发性高血压；血压变异性；尿微量白蛋白/肌酐比值

原发性高血压（essential hypertension，EH）可以引起心、脑、肾等重要器官损害，是导致心脑血管疾病发病和死亡的主要危险因素。……