王霞，杜倩，晏江丽

N末端脑钠肽前体对急性心肌梗死患者心脑血管事件的预测价值

王霞1，杜倩1，晏江丽2

目的 分析N末端脑钠肽前体（NT-pro-BNP）对急性心肌梗死患者心脑血管事件的预测价值。方法 选取2012年10月～2014年12月四川省眉山市中医医院心内科收治的急性心肌梗死患者100例，其中男性54例，女性46例。同期选择健康人群50例作为健康组。所有患者依据是否发生除急性心肌梗死外的心脑血管事件（如脑出血、脑梗死、高血压、心力衰竭、心律失常等）分为发生组和未发生组，每组50例。检测健康人群和患者发作时的NT-pro-BNP、C反应蛋白（CRP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平，患者急性发作后的第6 h、24 h、72 h NT-pro-BNP水平。结果 与健康组比较，发生组和未发生组CRP、CK-MB和NT-proBNP水平均升高，差异有统计学意义（P均＜0.05）。与未发生组比较，发生组CRP、CK-MB和NT-proBNP升高，差异有统计学意义（P均＜0.05）。与未发生组比较，发生组发作后6 h、24 h、72 h NT-proBNP水平均升高，差异有统计学意义（P均＜0.05）。与发作后6 h比较，发作后24 h、72 h的NT-proBNP水平均降低，差异有统计学意义（P均＜0.05）。NT-proBNP预测急性心肌梗死患者发生心脑血管事件的最佳临界值为4200 pg/ml，对应的灵敏度为81.53%，特异度为91.47%。结论 NT-proBNP可有效预测急性心肌梗死患者心脑血管事件的发生。

N末端脑钠肽前体；急性心肌梗死；C反应蛋白；肌酸激酶同工酶

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是持续性的严重心肌缺血导致心肌局部发生急性坏死［1］，临床主要表现为胸闷、胸痛、心律失常以及急性循环功能障碍，严重影响患者的生活质量。有研究指出［2］，心脏不仅具有泵血功能，还可分泌N末端脑钠肽前体（N-terminal pro-B-type natriuretic peptide，NT-proBNP）。……