王翼飞 金玲玲 陈 霞

浙江省东阳市横店镇横店集团医院妇产科(322118)

·经验交流·

产后即时使用安列克的临床效果观察

王翼飞 金玲玲 陈 霞

浙江省东阳市横店镇横店集团医院妇产科(322118)

产后出血是产科常见的并发症，严重时可导致子宫切除而丧失生育功能，其中70%～80%产后出血由宫缩乏力所致[1]。临床上治疗宫缩乏力性产后出血的一线药物包括缩宫素、麦角新碱及前列腺素等[2]。其中缩宫素在实际使用中效果有限，麦角新碱因产量问题难以广泛使用[3]。安列克(卡前列素氨丁三醇注射液)作为前列腺素衍生物具有促进子宫恢复正常收缩止血的作用，降低产后出血发生率，且安全性高，但治疗时机存在争议[4]。本研究对宫缩乏力性高危产后出血孕妇在不同时机下应用安列克的疗效进行观察，探讨其预防产后出血的最佳时机。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集本院2014年10月～2015年10月收治的宫缩乏力性产后出血高危孕妇120例，分娩方式均为剖宫产，手术指征明确。排除标准：合并高血压、凝血功能不全、严重消化道溃疡、哮喘、严重过敏体质及心、肝、肾功能不全者及对本研究药物具有禁忌证者。将其按照随机数字法分为观察组和对照组各60例。

1.2 方法

两组孕妇分娩后均立即给予宫缩素 20U静脉滴注，观察组在此基础上采用预防性应用安列克，即直接给予250 μg安列克宫体注射 (常州四药制药有限公司，国药准字H20094183) ，间隔15 min可重复使用，总量不超过2000μg。对照组发生产后出血时(出血量>300 ml)或按摩子宫无效时应用安列克，方法同观察组。