谭小华 周全 陈莘桃 朱文红 陆青研 吴曙粤

【摘 要】 目的：观察针药结合对冠心病血浆TXB2、6-k-PGF1的影响。方法：将95例患者随机分为针药结合组33例、稳心颗粒组32例和针刺组30例。针药结合组： 选取穴位：心俞、内关、神门、郄门、足三里，配合服用稳心颗粒；稳心颗粒组：口服稳心颗粒；针刺组：穴位同针药结合组。观察三组患者心绞痛临床疗效比较和血浆TXB2、6-k-PGF1变化情况。结果：三组临床症状均有改善，但针药结合组改善明显优于其它两组（P<0.05）；同时，三组治疗前后血浆TXB2、6-k-PGF1比较，差异具有统计学意义（P<0.01），且针药结合组改善血浆TXB2、6-sk-PGF1明显优于药物组和针刺组（P<0.01）。结论：针药结合能明显改善冠心病心绞痛患者血浆TXB2、6-k-PGF1，临床疗效较好，且操作方便简单，具有应用价值。

【关键词】 冠心病心绞痛；针药结合；血浆TXB2、6-k-PGF1

【中图分类号】R541.4 【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2016）13-0066-03

Abstract：Objective To observe the effect of acupuncture combined with medicine on plasma TXB2 and 6-k-PGF1 in patients with coronary heart disease and angina pectoris. Methods 95 cases were randomly divided into 33 cases of acupuncture and drug combination group， 32 cases of Wenxin grannle group and 30 cases of acupuncture group. Acupuncture combined with medicine group： selected acupoints： Xinshu， Neiguan， Shenmen， Ximen， Zusanli， with taking Wenxin granule. Wenxin grannle group： oral stable heart particles. Acupuncture group： acupuncture combined with acupuncture group. Observe the clinical curative effect of three groups of patients with angina pectoris and plasma TXB2， 6-k-PGF1 changes. Results the clinical symptoms of the three groups were improved， but the improvement of acupuncture combined group was significantly better than the other two groups （P<0.05）. At the same time， the three groups before and after treatment of plasma 6-k-PGF1，TXB2 were significantly different （P<0.01）， and the combination of acupuncture and medicine group to improve plasma TXB2，6-k-PGF1 was significantly better than the drug group and acupuncture group （P<0.01）. Conclusion the combination of acupuncture and medicine can significantly improve the plasma TXB2 and 6-k-PGF1 in patients with coronary heart disease and angina pectoris， which has good clinical curative effect， convenient and simple operation， and wide application value.

Keywords：Coronary Heart Disease Angina Pectoris； Acupuncture and Drug Combination； Plasma TXB2 and 6-k-PGF1

冠心病是心血管内科常见病，好发于中老年人，可归属中医学称为“真心痛”、“胸痹”、“心悸”等范畴。本病主要是由于冠状动脉粥样硬化引起血管狭窄，造成心肌突然缺血、缺氧引起胸部不适和疼痛为主的心绞痛症状。目前，临床上治疗冠心病心绞痛主要有药物、手术、针灸、针药结合等[1-2]。目前稳心颗粒联合针刺治疗冠心病心绞痛的应用研究较少，本研究探讨针药结合治疗冠心病心绞痛的作用机制。笔者采用针药结合治疗冠心病心绞痛患者33例，疗效较满意，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 所有95 例患者均为2013年10月至2015年2月在本院老年病房、干部病房及心内科住院患者，根据随机对照的原则进行分组，分为针药结合组33例、稳心颗粒组32例及针刺组30例。三组患者在性别、年龄、病程长短等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。见表1。

中医诊断标准[3]：参照1985年上海科学技术出版社出版的高等医药院校教材《中医内科学》。