郑册　陶然　张琴



祛脂三味方对非酒精性脂肪性肝病大鼠血脂和氧化应激的影响

郑册陶然张琴

目的探索祛脂三味方(QZSWF)对非酒精性脂肪性肝病大鼠血脂和氧化应激的影响及机理。方法SD雄性大鼠，通过连续5周高脂饮食建立脂肪肝模型，考察中药祛脂三味方连续给药4周后对非酒精性脂肪性肝病大鼠血脂和氧化应激的影响。结果祛脂三味方组与模型组比较低密度脂蛋白(LDL)明显降低(P<0.05)，与正常组比较差异无统计学意义；祛脂三味方组与模型组比较还原型谷胱甘肽(GSH)显著升高(P<0.05)，与正常组比较差异无统计学意义；各组大鼠体重变化和各组肝脏重量差异无统计学意义(P>0.05)。大体标本显示，祛脂三味方组与模型组以局灶型脂肪变为主，偶见弥漫性脂肪变；病理切片示祛脂三味方组肝脏脂肪变细胞向汇管区以放射状排列。结论祛脂三味方具有降血脂和抗氧化作用，其机理主要是通过降低LDL、升高还原型谷胱甘肽(GSH)。

脂肪肝；血脂；氧化应激；祛脂三味方

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指以无过量饮酒史的肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合诊断，包括非酒精性脂肪肝(NAFL)和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)[1]。NASH是NAFLD的进展形式，可发展为肝硬化，并且会增加肝细胞癌的风险[2]。NAFLD已经成为发达国家最常见的慢性肝病[3]，过去20 年其他慢性肝病的发病率呈下降趋势，而NAFLD 的发病率却逐渐增加，甚至翻番[4]。脂肪肝在我国已经取代慢性肝炎成为第一大肝脏疾病[5]。

NASH 致病的确切机制尚未明确，目前最广泛接受的理论是1998年Day et al[6]提出的“二次打击”学说。胰岛素抵抗是其发生发展的核心环节，脂质代谢异常是始动因子[7]，当机体出现胰岛素抵抗(IR)时，体内游离脂肪酸(FFA)大量增多，发生“一次打击”；……