刘君颖　赵文霞　李素娟　贺照霞　刘　玮　余海洋



【临床研究】

疏肝解毒攻下法治疗ERCP术后常见并发症*

刘君颖赵文霞△李素娟贺照霞刘玮余海洋

河南中医学院第一附属医院脾胃肝胆病科(郑州 450000)

摘要：目的观察疏肝解毒攻下法中药灌肠颗粒对ERCP术后常见并发症的影响。方法将87例患者随机分为治疗组和对照组，对照组在ERCP术后，应用抗生素等一般基础治疗，并给予每小时0.25mg生长抑素持续泵入72小时，治疗组在对照组基础上，ERCP术后立即给予疏肝解毒攻下法中药颗粒高位保留灌肠，200ml/次，每日2次，连续3日。观察两组治疗前后AMS的水平，PEP发生率，腹胀、上腹痛等临床症状，并进行统计学分析。结果术后1d相比较，治疗组在降低患者AMS水平、缓解上腹痛、消除腹胀方面优于对照组(P< 0.05)。结论ERCP术后应用疏肝解毒攻下法中药颗粒保留灌肠，可有效降低AMS水平，治疗上腹痛、腹胀等并发症。

关键词：疏肝解毒攻下法; ERCP; PEP

内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)已成为治疗大多数胆、胰管疾病的首选，但ERCP术后高淀粉酶血症和术后胰腺炎(Post-ERCP Pancreatitis，PEP)仍然是最常见、最严重的并发症之一，术后腹胀、上腹痛等不适症状也是困扰患者的常见并发症，有时也会诱发高淀粉酶血症和PEP的发生。我科在ERCP术后应用疏肝解毒攻下法预防和治疗此类并发症，取得了一定疗效。

1　资料与方法

1.1一般资料本研究所有观察病例均来自河南中医学院第一附属医院住院患者。87例中男44例，女43例，年龄18～60岁，平均41.2岁，随机分成治疗组44例、对照组43例，2组基本资料一致，组间具有可比性。

1.2纳入标准①符合ERCP手术适应症，行ERCP及乳头切开术(EST)术患者，男女不限；②年龄18～65岁；……