高　雷

(四川省乐山市五通桥区人民医院放射科，四川 乐山 614800)



泛影葡胺消化道造影联合多排螺旋CT在肠梗阻诊治中的意义

高雷

(四川省乐山市五通桥区人民医院放射科，四川 乐山 614800)

[摘要]目的探讨泛影葡胺消化道造影联合多排螺旋CT(multislice computed tomography,MSCT)在肠梗阻诊治中的运用。方法回顾性分析60例肠梗阻患者的临床资料。其中2008—2012年收治的肠梗阻36例患者仅行腹部MSCT扫描(对照组)，未行泛影葡胺消化道造影；2013—2014年收治的肠梗阻24例患者行泛影葡胺消化道造影和MSCT联合诊断(泛影葡胺组)。对比分析2种方法对肠梗阻诊断和确定梗阻部位的准确性。结果对照组36例患者中，胃肠减压后肠梗阻症状缓解3例，其余33例肠梗阻未缓解患者均接受手术治疗，术前通过影像学检查梗阻部位符合率69.7%(23/33)；泛影葡胺组24例患者中，泛影葡胺消化道造影后，X线立卧位追踪摄片示48 h内肠梗阻缓解7例(24 h内造影剂进入结肠5例，24～48 h内肠梗阻缓解2例)，其余17例肠梗阻未缓解患者均接受手术治疗，术前通过影像学检查梗阻部位符合率94.1%(16/17)。泛影葡胺组非手术治疗成功率和梗阻部位符合率高于对照组(P<0.05)。结论泛影葡胺消化道造影与MSCT在肠梗阻诊治中的联合应用具有非常重要的意义。

[关键词]肠梗阻；泛影葡胺；放射摄影术；体层摄影术，螺旋计算机

doi:10.3969/j.issn.1007-3205.2016.05.018

肠梗阻是指任何原因引起的部分或全部肠内容物不能正常运行而顺利通过肠道，从而导致肠道和全身的病理变化。90%发生于小肠，是常见的外科急腹症之一，病情重，发展快，诊断困难，病死率一般为5%～10%。影像学检查的目的主要是解决：①是否存在肠梗阻；②如果有肠梗阻，了解梗阻的部位；……