张　琳，黄向华，张明乐，豆贝贝，张暄琳

(河北医科大学第二医院妇科，河北 石家庄 050000)



·临床研究·

卵巢上皮性交界性肿瘤44例临床分析

张琳，黄向华*，张明乐，豆贝贝，张暄琳

(河北医科大学第二医院妇科，河北 石家庄 050000)

[关键词]卵巢肿瘤；诊断；治疗；预后

doi:10.3969/j.issn.1007-3205.2016.05.029

卵巢上皮性交界性肿瘤(borderline ovarian tumor，BOT)又称低度恶性卵巢肿瘤，占卵巢上皮性肿瘤的10%～20%，是一种独立的病理类型。BOT病理特点是上皮细胞具有一定的核分裂象及异型性，但缺乏破坏性间质浸润，生物学行为介于卵巢良性肿瘤与恶性浸润性肿瘤之间，总体预后良好。BOT发病年龄比上皮性卵巢癌低10～15岁，目前对其治疗仍有争议。本研究回顾性分析44例有完整病历资料的BOT，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选择2005年3月—2015年4月我院收治的44例有完整病历资料的BOT患者，均住院行手术治疗并经病理证实。44例患者年龄18～72岁，中位年龄39.8岁。组织学类型及年龄分布：卵巢交界性浆液性肿瘤(serous borderline ovarian tumor,S-BOT)25例(57%)，年龄18～67岁，中位年龄39.8岁；卵巢交界性黏液性肿瘤(mucinous borderline ovarian tumor,M-BOT)17例(39%)，年龄18～72岁，中位年龄39.9岁；卵巢交界性混合型肿瘤2例(4%)，年龄36～58岁，中位年龄41.0岁。3例合并妊娠，8例未育。临床症状：21例为触及腹部包块、腹胀、下腹不适、腹痛；23例无自觉症状，于查体发现卵巢肿瘤。

1.2辅助检查

1.2.1超声检查44例患者术前均行超声检查，均提示盆腔包块。

1.2.2血清肿瘤标志物检测44例患者术前均行CA125、CA199检查。血CA125高于正常21例，其中S-BOT 12例(37.5～1 236.6 U/mL)，M-BOT 8例(42.7～1 036 U/mL)，混合型BOT 1例(1 256.3 U/mL)。血CA199高于正常9例，其中S-BOT 1例(90.4 U/mL)， M-BOT 7例(76.4～2 053 U/mL)，混合型BOT 1例(54 U/mL)。4例患者血CA125和CA199均高于正常，其中S-BOT 1例，M-BOT 2例，混合型BOT 1例。

1.2.3腹腔积液病理合并腹腔积液者9例，其中7例术中取样送病理，结果找到瘤细胞4例，可疑瘤细胞1例，未找到瘤细胞2例。……