邹卫　丁一冰　刘政呈　王朝　潘宴青　曹磊　高千　易龙



肺大疱病的年龄分布及临床特点探讨

邹卫1丁一冰2刘政呈1王朝1潘宴青1曹磊1高千2易龙2

210029 南京，东南大学医学院附属南京胸科医院胸心外科1

【摘要】目的探讨不同年龄肺大疱自发性气胸患者的临床特征。方法对2007年至2013年1 228例经病理确诊为肺大疱的患者进行回顾性分析。结果性别上差异明显(男女之比为7.4︰1)，年龄分布特点明显，20岁以下及20～25岁两组(青少年组)发病数明显占高位，分别占30.0%及15.6%(368、192/1228)，其中18、19、20岁又是青少年组中患病发病的高峰，分别占该组的27.4%、25.0%及21.7%；男女比例高达15︰1；且男青少年有身材瘦高，头围小，肩宽，胸部扁平，肌肉及脂肪不发达，四肢细长等体征，首发症状多为自发性气胸，无体检发现肺大疱病例，主要临床症状有胸闷、胸痛、咳嗽，无明显呼吸困难，CT可见不同程度气胸，血气分析正常，既往有对侧气胸病史占24%。25岁以上年龄组发病有明显下降。60岁以上老年组患者常见合并肺部其他疾病，体型瘦弱，临床起病急，易有张力性气胸、皮下气肿及不同类型的呼吸衰竭，故围手术期并发症明显增多。结论青少年组与老年组在临床特征上的差异与肺大疱发病原因不同有关，其病理特点亦有不同，故临床特征、手术中所见、围手术期处理及预后等方面均有明显不同。

【关键词】肺大疱；自发性气胸；年龄；临床特征

我院胸外科2007年至2013年共收治肺大疱及自发性气胸患者1 228例并手术治疗，其中48例为同一患者不同时期发生非同侧气胸。……