马春兰　李艳芳　李云辉　李万成



336例慢性咳嗽的诊治分析

马春兰1李艳芳2李云辉1李万成1

610500 成都医学院第一附属医院呼吸内科1、感染科2

【关键词】肺；慢性咳嗽；诊治分析

慢性咳嗽是社区心肺疾病患者最常见的主诉之一，据报道因慢性咳嗽而就诊的患者居社区门诊量的第5位[1-2]。在美国，慢性咳嗽患者约占非吸烟人群的14%～23%[3]；在英国，大约有12%的人有着不同程度的慢性咳嗽症状[4]；在国内的大型综合性医院中，估计此类患者可占专家门诊量的10%～30%[5]，在呼吸专科门诊中约80%以上就诊者均有咳嗽症状[6]。临床上通常将以咳嗽为惟一症状或主要症状、时间超过8周、胸部x线检查无明显异常者称为不明原因慢性咳嗽，简称慢性咳嗽[7]。引起慢性咳嗽的病因很多，既可以单独存在，亦可以合并存在。由于其病因复杂，且临床表现缺乏特异性，常造成误诊、漏诊，不仅增加了患者的痛苦，也加重了患者的经济负担。现就我科收治的336例慢性咳嗽患者的常见病因进行分析，以期为临床提供诊治依据，提高诊治水平。

资料与方法

一、临床资料

收集2012年7月至2015年7月我科室收治的336例慢性咳嗽患者的临床资料(包括临床表现、实验室检查、辅助检查和治疗效果等)。其中男128例，女208 例。发病时间8～52周，平均(16.5)周，年龄18～78岁，平均年龄45岁。患者纳入标准：均符合2009年我国颁布的《咳嗽的诊断与治疗指南》(以下简称咳嗽指南)对慢性咳嗽的定义[7]：①咳嗽为主要或惟一症状；②咳嗽时间≥8周；③胸部X线检查无明显异常。

二、诊断……