集束化护理在肿瘤患儿PICC置管中的应用

2016-08-11杨峰

护理实践与研究 2016年13期

关键词：护理

杨　峰

集束化护理在肿瘤患儿PICC置管中的应用

杨峰

目的：探讨集束化护理在肿瘤患儿PICC置管中的应用效果。方法：将120例行外周中心静脉置管(PICC)的肿瘤患儿随机等分为观察组与对照组。对照组置管期间应用常规性护理，观察组置管期间应用集束化护理，比较两组患儿护理期间意外风险事件及静脉炎发生情况。结果：观察组患儿PICC置管依从性、满意率、穿刺成功率高于对照组(P<0.05)，非计划性拔管发生率、PICC导管滑脱率、导管堵塞率、护理纠纷发生率、静脉炎发生率均低于对照组(P<0.05)，肢体肿胀缓解时间、疼痛缓解时间短于对照组(P<0.05)。结论：集束化护理能有效提高小儿肿瘤化疗PICC导管置管安全性，降低PICC置管风险，提高患儿置管依从性，能有效预防静脉炎发生，有利于提高患儿置管成功率。

集束化护理；小儿；肿瘤；外周中心静脉置管；化疗；静脉炎

外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)具有留置时间长、安全输注刺激性药物、减轻患儿痛苦及保护血管的优点，因此被广泛应用在肿瘤患儿化疗中[1]。但长期留置PICC可增加并发症发生率，影响PICC使用质量及置管效果[2]。静脉炎是PICC置管中最常见的并发症之一，由于输入药物成分、浓度、酸碱度、刺激性会对细胞代谢产生影响，因此，容易增加患儿血管硬化及通透性，影响穿刺效果[3]。置管期间对患儿加强护理对降低置管风险、提高置管成功率具有重要的意义。集束化护理策略是指为了提高护理服务质量，针对某种问题而制定的循证理论支持措施，该措施能有效提高患儿护理效果，降低相关并发症[4]。本研究将探讨集束化护理对提高小儿肿瘤化疗PICC导管安全性及PICC所致静脉炎的预防作用，旨在为小儿肿瘤PICC护理提供指导，现将结果报道如下。