朱明辉　陆婉晖　黎靖麟　成秋生　胡广奋　刘四红　邓穗德　喻宁芳

广州市第一人民医院急诊内科(广州 510180)



小脑延髓池注射纳洛酮对心肺复苏大鼠脑组织c-Fos mRNA及蛋白表达的影响

朱明辉陆婉晖黎靖麟成秋生胡广奋刘四红邓穗德喻宁芳

广州市第一人民医院急诊内科(广州 510180)

【摘要】目的探讨小脑延髓池注射纳洛酮对心肺复苏大鼠脑神经保护的作用机制。 方法将30只雄性SD大鼠随机分为假手术组、常规复苏组和纳洛酮复苏组。采用窒息法建立大鼠心脏骤停模型，复苏的同时给予药物治疗。恢复自主循环(ROSC)后24 h取脑组织，荧光定量PCR法检测脑组织c-Fos mRNA表达水平，免疫组化法检测脑组织c-Fos蛋白的表达。结果与常规复苏组比较，纳洛酮可显著降低大鼠脑组织c-Fos mRNA及蛋白表达量(P<0.01)。 结论小脑延髓池注射纳洛酮可及时有效的作用于c-Fos基因，发挥脑神经保护作用。

【关键词】小脑延髓池纳洛酮心肺复苏脑缺血再灌注c-Fos基因

纳洛酮是非竞争性阿片肽受体拮抗剂，已在临床广泛应用于救治颅脑外伤、 脑缺血、休克、呼吸衰竭等。它可以特异性地阻断β内啡肽(β-EP)的毒性作用，并通过非阿片受体样作用增加心肺复苏的成功率，如兴奋延髓的呼吸中枢，稳定细胞膜对Ca+的通透性，解除胞内Ca2+超载，对脑组织及神经发挥一定的保护作用[1-2]。传统的给药方法易受血脑屏障的影响，而影响心肺复苏的效果。小脑延髓池注射给药可使药物通过局部作用或其他的局部渗透方法到达脑组织发挥作用，避免了血脑屏障的影响。

研究认为c-fos是神经元内的一种原癌基因，当机体受到刺激时，c-fos 的基因和蛋白均产生表达。……