表面带有缓冲部的咽喉镜片的研制及应用
2016-08-10薛庆峰牛金柱张德智
实用临床医药杂志 2016年13期
薛庆峰, 张 玮, 朱 会, 牛金柱 , 张德智, 赵 君
(1.解放军第264医院 麻醉科, 山西 太原, 030001; 2.山西省太原市中心医院, 山西 太原, 030029)
表面带有缓冲部的咽喉镜片的研制及应用
薛庆峰1, 张玮2, 朱会1, 牛金柱1, 张德智1, 赵君1
(1.解放军第264医院 麻醉科, 山西 太原, 030001; 2.山西省太原市中心医院, 山西 太原, 030029)
关键词:直接喉镜; 模型人; 作用力
气道管理是麻醉医师的核心技能之一, 但在置入喉镜时,由于心血管系统和呼吸系统受到刺激,使机体产生一系列的病理生理改变,甚至导致损害[1-2]。研究[3]表明,插管操作时,压力作用于声门上组织和舌基底部是插管致心血管反应的重要原因,并且作用力会传导到颈髓,影响颈部的颅神经[4-5]。可见,尽可能地降低插管期间的压力,可降低心血管反应、颈椎活动和局部组织的损伤。本研究制作的表面带有缓冲部的喉镜片,可减轻气管插管时应激损害,现将其制作方法及模型人气道管理效果报告如下。
1资料与方法
1.1设计
制做喉镜片凹面表面前1/3部分带有缓冲部的咽喉镜片(缓冲部起始部厚度为1 mm逐渐增厚到镜片前端成3 mm厚,镜片凹面表面宽度为2 cm的加宽设计),该缓冲部是由适合医用的柔软弹性材料即热塑性弹性体(SEBS,苯乙烯(S)-氢化丁二烯(EB)-苯乙烯(S)构成的三嵌段共聚物)制成的;该喉镜片左侧缘为加强增粗设计,以提高插管操作的口腔支撑力,便于操作时暴露口咽部结构,左侧缘前端弧形设计取代了传统的直角设计,这样增大了操作时的接触面积,减少了局部的压强,使得操作前端部受力更加均匀,从而降低了插管操作时局部黏膜组织损伤的风险。……
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